費用対効果評価制度見直しで既収載品目のH3区分指定等の個別論点を検討
- 既収載品目の指定・比較対照技術等の個別論点を議論
- H3区分指定は67品目中キムリアとゾルゲンスマの2品目のみ
- 制度開始から令和7年9月までに67品目を対象指定
- 11月に関係業界ヒアリング（2回目）と個別論点（その３）を予定
- 12月に制度改革の骨子案、令和8年1月に見直し案を検討予定
中医協費用対効果評価専門部会の第73回会合では、「費用対効果評価制度の見直しに関する検討（その２）」として、個別の検討事項のうち既収載品目の指定、比較対照技術、介護費用の取扱い、追加的有用性について議論された。資料では、費用対効果評価の対象品目の指定基準としてH1～H5の区分が示され、このうちH3区分は著しく保険償還価格が高いもの、分析枠組みの決定より後に効能が追加されたもの等について中医協総会が適当と認めた品目が対象となることが説明された。現状・課題として、制度開始から令和7年9月までに67品目が費用対効果評価の対象品目に指定され、うちH3区分として指定された品目はキムリアとゾルゲンスマの2品目にとどまっていることが示された。また、検討スケジュール（案）も示され、11月に関係業界からのヒアリング（2回目）と個別論点（その３）、12月に制度改革の骨子（案）、令和8年1月に見直し（案）についてそれぞれ議論される予定であることが確認された。