総－３参考１ （題名なし）

中医協 総－３参考１ ７ ． １ ． ２ ９ 令和６年11月29日保医発第 1129第11号 「ＤＰＣ制度への参加等の手続きについて」の一部改正について（抜粋） 第１ ＤＰＣ対象病院 （略） ３ ＤＰＣ対象病院の再編等について (１) ＤＰＣ対象病院を含む複数の病院の再編（合併又は分割等）について ア （略） イ 再編前にＤＰＣ対象病院等でなかった病院又は再編により新たに開設される病 院が、再編後にＤＰＣ制度への参加を希望する場合 （ア） 申請に係る手続き ＤＰＣ対象病院等に、他の病院と再編の予定があり、再編前にＤＰＣ対象病 院等でなかった病院又は再編により新たに開設される病院が、再編後にＤＰＣ 制度への参加を希望する場合は、再編年月日の６か月前までに、別紙２「ＤＰ Ｃ対象病院等の再編に係る申請書」及び別紙３「ＤＰＣ対象病院等の再編に係 る申請書（別紙）」を地方厚生（支）局医療課長を経由して厚生労働省保険局医 療課長に提出すること。当該申請書が提出された場合は、ＤＰＣ制度への参加 の可否について厚生労働省保険局医療課において審査及び決定することとし、 必要に応じて中央社会保険医療協議会において審査及び決定することとする。 （イ） 申請が認められた場合について 申請が認められた場合は、再編後に新たにＤＰＣ対象病院としてＤＰＣ制度 に参加するものとする。 ただし、申請が認められたＤＰＣ対象病院であっても、以下の基準のうち１ つでも満たしていないことが確認された場合は、確認された月の４か月後の初 日にＤＰＣ制度から退出するものとする。 ① 再編又は所在地の変更年月日の直近１年以上、継続してデータが提出さ れていること。 ② 再編又は所在地の変更年月日の直近１年の（データ／病床）比が１月当 たり0.875以上であること。 ③ 再編又は所在地の変更後、６か月以上、継続してデータが提出されてい ること。 ④ 再編又は所在地の変更後、６か月の（データ／病床）比が１月当たり0.875 以上であること。 この場合、当該ＤＰＣ対象病院は別紙８「ＤＰＣ制度からの退出に係る届出 書」を地方厚生（支）局医療課長を経由して厚生労働省保険局医療課長に提出 すること。なお、第２の１の(１)の基準を満たしており、別紙８「ＤＰＣ制度か 1 らの退出に係る届出書」と併せて別紙13「ＤＰＣ準備病院届出書」及び別紙14 「ＤＰＣ準備病院届出書（別紙）」を提出した場合は、ＤＰＣ準備病院となるこ とができる。 （ウ） 申請が認められなかった場合について 審査の決定内容は当該病院に通知するものとし、決定に不服がある病院は、 １回に限り別紙 11「不服意見書」を厚生労働省保険局医療課長に提出すること ができるものとする。この場合、提出された不服意見書を踏まえ、中央社会保 険医療協議会において再度審査を行い、申請の認否を決定するものとする。 上記（ア）の申請が認められなかった病院は、再編の変更年月日にＤＰＣ制 度から退出するものとする。この場合、当該病院は別紙８「ＤＰＣ制度からの 退出に係る届出書」を地方厚生（支）局医療課長を経由して厚生労働省保険局 医療課長に提出すること（再編又は所在地の変更年月日の前々月の初日以降新 たに入院する患者から医科点数表により算定を行うものとする。）。 なお、上記（ア）の申請が認められなかった場合であって、当該病院がＤＰ Ｃ準備病院となることを希望する場合は、当該病院をＤＰＣ準備病院とするこ との可否について中央社会保険医療協議会において審査及び決定し、かかる申 請が認められた場合は、当該病院はＤＰＣ準備病院となることができる。 （略） 2