参考資料3-4 令和6年度 調剤医療費(電算処理分)の動向

令和７年９月18日 第197回社会保障審議会医療保険部会 参考資料３－４ Press Release 令和７年８月29日 【照会先】 保険局 調査課 課長 江郷 和彦 (内線3291) 医療費解析専門官 玉置 真悟 (内線3375) （代表電話）03(5253)1111 報道関係者 各位 （直通電話）03(3595)2579 「令和６年度 調剤医療費（電算 処理分）の動向」を公表します ～調剤医療費（電算処理分）の年度集計結果～ 厚生労働省では、毎月、調剤医療費の動向及び薬剤の使用状況等を迅速に把握するため、 電算処理分のレセプトを集計した「調剤医療費(電算処理分)の動向」を公表しています。 このたび、令和６年度の集計結果がまとまりましたので公表します。 本調査は調剤レセプトデータを集約することで、調剤医療費の動向及び薬剤の使用状況等 を迅速に明らかにし、医療保険行政のための基礎資料を得ることを目的としたものです。 【調査結果のポイント】 ○ 令和６年度の調剤医療費（電算処理分に限る。以下同様。）は 8 兆4,008億円（伸 び率＋1.6％）であり、処方箋 1枚当たり調剤医療費は 9,387円（伸び率＋0.3％）で あった。 その内訳は、技術料が 2兆3,251 億円（伸び率＋3.5％）、薬剤料が 6兆592億円 （＋0.9％）、特定保険医療材料料が 165億円（伸び率＋1.5％）であり、薬剤料のう ち、後発医薬品が1 兆1,908億円（伸び率＋2.6％）であった。【表１、表２】 ○ 処方箋 1 枚当たりの調剤医療費を年齢階級別にみると、年齢とともに高くなり、 最も高い 80歳以上 85歳未満では10,926円と、0歳以上5歳未満の 3,632円の約3.0 倍であった。【表３】 ○ 後発医薬品割合は、令和６年度末の数量ベース（新指標）で 90.6.（伸び幅＋5.4％）、 数量ベース（旧指標）で 62.3％（伸び幅＋2.0％）、薬剤料ベースで 21.8％（伸び幅 ＋2.1％）であり、後発医薬品調剤率が 83.8％（伸び幅＋2.5％）であった。【表４】 ○ 内服薬の処方せん１枚当たり薬剤料の伸び率は▲1.7％となっており、この伸び率 を「処方せん1枚当たり薬剤種類数の伸び率」、「1種類当たり投薬日数の伸び率」、 「1種類 1日当たり薬剤料の伸び率」に分解すると、各々＋0.8％、＋1.1％、▲3.5％ であった。【表５】 ○ 令和６年度の調剤医療費を処方箋発行元医療機関別にみると、医科では病院が 3 兆4,761 億円（＋1.9％）、診療所が4兆8,934億円（＋1.4％）であり、令和６年度 末の後発医薬品割合は、数量ベース（新指標）で、病院が 90.5％（伸び幅＋5.2％）、 診療所が90.7％（伸び幅＋5.4％）であった。また、制度別でみた場合、最も高かっ たのは公費の94.3％（伸び幅＋3.5％）、最も低かったのが国保組合で89.5％（伸び 幅＋5.8％）であった。【表１４、表１５】 ○ 令和６年度末の後発医薬品割合を、数量ベース（新指標）の算出対象となる医薬品 について、薬効大分類別にみると、薬効大分類別の構成割合が最も大きい循環器官用 薬は93.1％、次いで大きい中枢神経系用薬は 87.7％であった。【表１６】 「令和６年度 調剤医療費（電算処理分）の動向」は、厚生労働省のホームページにも掲 載しています。 ホームページアドレス（https://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/database/） 【調査概要】 調査方法 「高齢者の医療の確保に関する法律」に基づく行政記録情報である「匿名 レセプト情報・匿名特定健診等情報データベース（ＮＤＢ）」から調剤報 酬明細書情報の提供を受け、集計・分析を行う。 調査対象 「匿名レセプト情報・匿名特定健診等情報データベース（ＮＤＢ）」から 提供された令和６年度の調剤報酬明細書情報 合計約7.5億件分 調剤医療費（電算処理分）の動向の概要 ～令和６年度版～ １．調剤医療費等の全数と電算処理分の比較 令和６年度の調剤医療費（電算処理分に限る。以下同様。）は8兆4,008億円（対前年度同期比（伸 び率という。以下同じ）＋1.6％）で、処方箋1枚当たり調剤医療費は9,372円（+0.3％）であった。 なお、電算処理割合は、平成21年度以降、医療費ベース、処方箋枚数ベースともに99％に達してお り、処方箋1枚当たり調剤医療費について、調剤レセプト全体と電算処理分を比較すると、その差は 0.1％程度となっている。 表1 調剤医療費総額、処方箋枚数及び処方箋１枚当たり調剤医療費 実数 対前年度比（％） 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 調剤医療費（億円） 77,464 75,447 77,515 78,821 83,077 84,347 ▲ 2.6 2.7 1.7 5.4 1.5 全 処方箋枚数（万枚） 84,284 76,497 80,205 83,762 88,759 89,859 ▲ 9.2 4.8 4.4 6.0 1.2 数 1枚当たり調剤医療費（円） 9,191 9,863 9,665 9,410 9,360 9,387 7.3 ▲ 2.0 ▲ 2.6 ▲ 0.5 0.3 調剤医療費（億円） 77,025 74,987 77,059 78,332 82,678 84,008 ▲ 2.6 2.8 1.7 5.5 1.6 電 電算化率（％） 99.4 99.4 99.4 99.4 99.5 99.6 － － － － － 算 処方箋枚数（万枚） 83,869 76,135 79,870 83,401 88,489 89,634 ▲ 9.2 4.9 4.4 6.1 1.3 処 電算化率（％） 99.5 99.5 99.6 99.6 99.7 99.7 － － － － － 理 分 1枚当たり調剤医療費（円） 9,184 9,849 9,648 9,392 9,343 9,372 7.2 ▲ 2.0 ▲ 2.7 ▲ 0.5 0.3 電算処理分／全数 0.999 0.999 0.998 0.998 0.998 0.998 － － － － － 注1） 「調剤医療費」とは、調剤報酬明細書に記録された「点数」に10を乗じたものである。 注2） 「処方箋枚数」とは、調剤報酬明細書に記録される処方箋の「受付回数」を合計したものである。 注3） 「全数」とは、医療保険及び公費負担医療で支給の対象となる医療費（患者負担分を含む。）のうち、審査支払機関による審査分（再審査 分等調整前）を集計対象としたものである。 注4） 「電算処理分」とは、「全数」のうち、レセプト電算処理システムにより処理された明細書（いわゆる「電子レセプト」）を集計対象としたもので ある。次表以降、特に注意書きがない場合、「電算処理分」の集計値である。 1 ２．調剤医療費の内訳 調剤医療費の内訳は、技術料が2兆3,251億円（伸び率＋3.5％）、薬剤料が6兆592億円（＋0.9％） で、特定保険医療材料料が165億円（＋1.5％）であった。 処方箋１枚当たり調剤医療費は9,372円（伸び率+0.3％）で、その内訳は、技術料が2,594円 （+2.1％）、薬剤料が6,760円（▲0.4％）で、特定保険医療材料料が18円（+0.2％）であった。 構成割合は技術料が27.7％、薬剤料が72.1％、特定保険医療材料料が0.2％であった。 表2-1 調剤医療費の内訳 （総額） 実数（億円） 対前年度比（％） 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 調剤医療費 77,025 74,987 77,059 78,332 82,678 84,008 ▲ 2.6 2.8 1.7 5.5 1.6 技術料 19,771 18,779 20,103 21,264 22,474 23,251 ▲ 5.0 7.1 5.8 5.7 3.5 調剤技術料 15,773 15,046 16,136 10,772 11,554 12,249 ▲ 4.6 7.2 ・ 7.3 6.0 調剤基本料 5,666 5,536 6,202 6,553 7,024 7,678 ▲ 2.3 12.0 ・ 7.2 9.3 薬剤調製料 8,649 8,101 8,456 3,656 3,919 3,979 ▲ 6.3 4.4 ・ 7.2 1.5 加算料 1,458 1,409 1,478 562 610 591 ▲ 3.3 4.9 ・ 8.6 ▲ 3.1 薬学管理料 3,998 3,733 3,967 10,492 10,921 11,002 ▲ 6.6 6.3 ・ 4.1 0.7 薬剤料 57,114 56,058 56,800 56,908 60,041 60,592 ▲ 1.8 1.3 0.2 5.5 0.9 内服薬 46,021 44,878 45,267 44,988 47,245 46,966 ▲ 2.5 0.9 ▲ 0.6 5.0 ▲ 0.6 屯服薬他 344 326 327 330 339 347 ▲ 5.4 0.4 1.0 2.6 2.5 注射薬 3,551 3,964 4,488 4,925 5,586 6,644 11.6 13.2 9.7 13.4 18.9 外用薬 7,198 6,891 6,717 6,665 6,872 6,635 ▲ 4.3 ▲ 2.5 ▲ 0.8 3.1 ▲ 3.4 （再掲）後発医薬品 10,959 11,337 11,391 11,256 11,611 11,908 3.4 0.5 ▲ 1.2 3.2 2.6 特定保険医療材料料 140 150 156 161 162 165 7.2 3.9 2.8 1.2 1.5 注1） ｢調剤基本料｣には、地域支援体制加算（基準調剤加算）、連携強化加算、後発医薬品調剤体制加算、夜間・休日等加算、 時間外等の加算（調剤基本料に係る部分）、及び在宅患者調剤加算を含めている。 注2） 令和３年度以前の「薬剤調製料」は「調剤料」を、「加算料」は「調剤料」の加算料をそれぞれ集計したものである。 注3） 「内服薬」とは、内用薬のうち、調剤報酬明細書に記録された剤形が「内服」である薬剤をいう。 注4） 「屯服薬他」とは、内用薬のうち、調剤報酬明細書に記録された剤形が「屯服」「内滴」「浸煎」「湯」である薬剤をいう。 注5） 令和４年度診療報酬改定において調剤技術料の一部について薬学管理料への再編が行われたため、令和３年以前との単純な比較は できない。また、令和４年度の技術料内訳の伸び率は表示していない。 表2-2 処方箋1枚当たり調剤医療費の内訳と構成割合 実数（円） 対前年度比（％） 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 調剤医療費 9,184 9,849 9,648 9,392 9,343 9,372 7.2 ▲ 2.0 ▲ 2.7 ▲ 0.5 0.3 技術料 2,357 2,467 2,517 2,550 2,540 2,594 4.6 2.0 1.3 ▲ 0.4 2.1 構成割合（％） 25.7 25.0 26.1 27.1 27.2 27.7 - - - - - 調剤技術料 1,881 1,976 2,020 1,292 1,306 1,367 5.1 2.2 ・ 1.1 4.7 調剤基本料 676 727 777 786 794 857 7.6 6.8 ・ 1.0 7.9 薬剤調製料 1,031 1,064 1,059 438 443 444 3.2 ▲ 0.5 ・ 1.0 0.2 加算料 174 185 185 67 69 66 6.5 ▲ 0.0 ・ 2.3 ▲ 4.4 薬学管理料 477 490 497 1,258 1,234 1,227 2.8 1.3 ・ ▲ 1.9 ▲ 0.5 薬剤料 6,810 7,363 7,112 6,823 6,785 6,760 8.1 ▲ 3.4 ▲ 4.1 ▲ 0.6 ▲ 0.4 構成割合（％） 74.1 74.8 73.7 72.6 72.6 72.1 - - - - - 内服薬 5,487 5,894 5,668 5,394 5,339 5,240 7.4 ▲ 3.8 ▲ 4.8 ▲ 1.0 ▲ 1.9 屯服薬他 41 43 41 40 38 39 4.2 ▲ 4.3 ▲ 3.3 ▲ 3.3 1.2 注射薬 423 521 562 590 631 741 23.0 7.9 5.1 6.9 17.4 外用薬 858 905 841 799 777 740 5.5 ▲ 7.1 ▲ 5.0 ▲ 2.8 ▲ 4.7 （再掲）後発医薬品 1,307 1,489 1,426 1,350 1,312 1,328 14.0 ▲ 4.2 ▲ 5.4 ▲ 2.8 1.3 特定保険医療材料料 17 20 20 19 18 18 18.1 ▲ 1.0 ▲ 1.6 ▲ 4.6 0.2 構成割合（％） 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 - - - - - 注1） 令和３年度以前の「薬剤調製料」は「調剤料」を、「加算料」は「調剤料」の加算料をそれぞれ集計したものである。 注2） 令和４年度診療報酬改定において調剤技術料の一部について薬学管理料への再編が行われたため、令和３年以前との単純な比較は できない。また、令和４年度の技術料内訳の伸び率は表示していない。 2 ３．年齢階級別の状況 処方箋1枚当たり調剤医療費を年齢階級別にみると、年齢とともに高くなり、最も高い80歳以上 85歳未満では10,926円と、0歳以上5歳未満の3,632円の約3.0倍となっていた。 表3 年齢階級別処方箋1枚当たり調剤医療費 実数（円） 対前年度比（％） 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 総数 9,184 9,849 9,648 9,392 9,343 9,372 7.2 ▲ 2.0 ▲ 2.7 ▲ 0.5 0.3 0歳以上5歳未満 3,281 3,623 3,503 3,414 3,470 3,632 10.5 ▲ 3.3 ▲ 2.5 1.6 4.7 5歳以上10歳未満 4,752 5,547 5,400 5,135 4,848 5,044 16.7 ▲ 2.7 ▲ 4.9 ▲ 5.6 4.0 10歳以上15歳未満 6,393 7,484 7,379 7,173 6,906 6,984 17.1 ▲ 1.4 ▲ 2.8 ▲ 3.7 1.1 15歳以上20歳未満 6,665 7,505 7,585 7,413 7,594 7,864 12.6 1.1 ▲ 2.3 2.4 3.5 20歳以上25歳未満 6,534 7,336 7,379 7,269 7,372 7,381 12.3 0.6 ▲ 1.5 1.4 0.1 25歳以上30歳未満 6,710 7,496 7,489 7,335 7,432 7,478 11.7 ▲ 0.1 ▲ 2.1 1.3 0.6 30歳以上35歳未満 7,054 7,878 7,775 7,551 7,577 7,616 11.7 ▲ 1.3 ▲ 2.9 0.3 0.5 35歳以上40歳未満 7,681 8,535 8,456 8,214 8,199 8,235 11.1 ▲ 0.9 ▲ 2.9 ▲ 0.2 0.4 40歳以上45歳未満 8,511 9,288 9,198 8,971 9,024 9,000 9.1 ▲ 1.0 ▲ 2.5 0.6 ▲ 0.3 45歳以上50歳未満 9,211 9,888 9,798 9,636 9,760 9,714 7.3 ▲ 0.9 ▲ 1.6 1.3 ▲ 0.5 50歳以上55歳未満 9,476 10,109 10,054 9,933 10,097 10,063 6.7 ▲ 0.5 ▲ 1.2 1.7 ▲ 0.3 55歳以上60歳未満 9,763 10,308 10,193 10,064 10,201 10,173 5.6 ▲ 1.1 ▲ 1.3 1.4 ▲ 0.3 60歳以上65歳未満 10,022 10,505 10,343 10,205 10,301 10,210 4.8 ▲ 1.5 ▲ 1.3 0.9 ▲ 0.9 65歳以上70歳未満 10,311 10,733 10,565 10,420 10,501 10,383 4.1 ▲ 1.6 ▲ 1.4 0.8 ▲ 1.1 70歳以上75歳未満 10,623 11,024 10,896 10,692 10,772 10,701 3.8 ▲ 1.2 ▲ 1.9 0.7 ▲ 0.7 75歳以上80歳未満 10,955 11,312 11,163 10,854 10,945 10,900 3.3 ▲ 1.3 ▲ 2.8 0.8 ▲ 0.4 80歳以上85歳未満 11,211 11,448 11,262 10,922 10,964 10,926 2.1 ▲ 1.6 ▲ 3.0 0.4 ▲ 0.4 85歳以上90歳未満 11,179 11,262 11,048 10,771 10,774 10,729 0.7 ▲ 1.9 ▲ 2.5 0.0 ▲ 0.4 90歳以上95歳未満 10,483 10,459 10,242 10,114 10,116 10,111 ▲ 0.2 ▲ 2.1 ▲ 1.2 0.0 ▲ 0.0 95歳以上100歳未満 9,060 9,051 8,988 9,022 9,056 9,117 ▲ 0.1 ▲ 0.7 0.4 0.4 0.7 100歳以上 7,295 7,332 7,386 7,566 7,689 7,799 0.5 0.7 2.4 1.6 1.4 3 ４．後発医薬品割合の推移及び後発医薬品割合（数量ベース）階級別保険薬局数構成割合 令和6年度末において、後発医薬品割合は、数量ベース（新指標）で90.6％（対前年同期差（伸び幅という。以下同じ） ＋5.4％）、数量ベース（旧指標）で62.3％（＋2.0％）、薬剤料ベースで21.8％（+2.1％）であり、後発医薬品調剤率は 83.8％（＋2.5％）であった。 年度毎の平均でみると、令和6年度の後発医薬品割合は、数量ベースのうち新指標では88.4％（＋3.6％）、旧指標で は60.4％（＋0.3％）、薬剤料ベースでは19.7％（+0.3％）であり、後発医薬品調剤率は81.7％（＋0.8％）であった。 後発医薬品割合の階級別に保険薬局数の構成割合をみると、数量ベース（新指標）で後発医薬品割合が80％以上 の薬局数は令和5年度3月で82.4％であったところ、令和6年度3月では94.6％（＋12.2％）となっており、うち90％以上の 薬局数は令和5年度3月で34.1％であったところ、令和6年度3月では67.7％（＋33.6％）となっていた。 表4-1 令和6年度における後発医薬品割合 （単位：％） 4 令 年 和 度 5 令 年 和 度 令和 6年度 3月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 数量ベース（新指標） 83.7 85.3 85.7 85.8 86.0 86.2 86.4 86.6 90.1 90.6 90.8 90.5 90.6 90.6 数量ベース（旧指標） 60.0 60.2 58.4 58.3 58.3 58.5 58.6 58.8 62.0 62.3 62.4 62.1 62.2 62.3 薬剤料ベース 20.8 19.7 19.2 18.9 18.8 18.3 18.2 18.7 20.1 20.4 20.1 20.3 21.0 21.8 後発医薬品調剤率 80.3 81.3 79.8 79.7 79.2 79.4 79.8 80.0 82.7 83.5 84.1 83.8 83.7 83.8 表4-2 年度毎にみた後発医薬品割合 （単位：％） 実数 対前年度差 平成 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 30年度 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 数量ベース（新指標） 75.9 79.1 81.4 82.0 83.2 84.8 88.4 3.2 2.3 0.6 1.2 1.6 3.6 数量ベース（旧指標） 52.6 55.0 57.6 59.1 58.9 60.1 60.4 2.4 2.6 1.5 ▲ 0.2 1.1 0.3 薬剤料ベース 18.7 19.2 20.2 20.1 19.8 19.3 19.7 0.5 1.0 ▲ 0.2 ▲ 0.3 ▲ 0.4 0.3 後発医薬品調剤率 73.0 75.2 76.7 78.2 79.5 80.9 81.7 2.2 1.5 1.5 1.3 1.4 0.8 注1） ｢数量｣とは、薬価基準告示上の規格単位ごとに数えた数量をいう。 注2) 「新指標」は、〔後発医薬品の数量〕/（〔後発医薬品のある先発医薬品の数量〕+〔後発医薬品の数量〕）で算出している。その際、新たに後発医薬品が 販売される先発医薬品は、平成26年度より、薬価収載の翌月以降、医療課長通知＊に基づき算出式の分母に算入することとしている。 そのため、算出式の分母となる医薬品数量が一時に増え、新指標による後発医薬品割合が低くなることがある。 ＊厚生労働省ホームページ「薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報について」中の「5. その他（各先発医薬品の後発医薬品の有無に関する 情報）」を参照。 注3） ｢後発医薬品調剤率｣とは、全処方箋受付回数に対する後発医薬品を調剤した処方箋受付回数の割合をいう。 注4） 旧指標とは、平成24年度までの後発医薬品割合（数量ベース）の算出方法をいう。 注5） 旧指標による算出では、経腸成分栄養剤、特殊ミルク製剤、生薬及び漢方製剤を除外している。 表4-3 後発医薬品割合（数量ベース）階級別保険薬局数構成割合 （単位：％） 4 令 年 和 度 5 令 年 和 度 令和 6年度 3月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 総数 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 10％未満 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.0 0.1 0.1 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 10％以上 20％未満 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.0 0.1 0.1 0.0 20％以上 30％未満 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.1 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 30％以上 40％未満 0.4 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 割 40％以上 50％未満 0.9 0.6 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.4 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 50％以上 60％未満 1.2 0.7 0.7 0.6 0.5 0.5 0.5 0.4 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 55％以上 60％未満 2.0 1.4 1.2 1.1 1.1 1.0 1.0 0.9 0.3 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 60％以上 65％未満 2.7 2.1 2.0 1.9 1.8 1.7 1.6 1.4 0.5 0.4 0.3 0.4 0.3 0.3 65％以上 70％未満 3.5 2.9 2.7 2.7 2.5 2.5 2.3 2.2 0.9 0.7 0.7 0.7 0.7 0.7 70％以上 75％未満 4.3 3.9 3.9 3.7 3.8 3.5 3.6 3.3 1.7 1.4 1.3 1.3 1.3 1.3 75％以上 80％未満 6.3 5.4 5.1 5.1 5.0 5.0 4.9 4.8 3.1 2.7 2.5 2.6 2.5 2.4 80％以上 85％未満 19.1 15.7 14.5 14.6 14.4 13.8 13.8 13.4 6.8 6.0 5.9 6.1 6.0 5.9 85％以上 90％未満 32.6 32.5 32.0 31.8 31.7 31.4 31.2 30.9 23.1 20.6 19.9 21.4 21.0 21.0 90％以上 95％未満 23.5 29.6 31.1 31.5 31.9 33.0 33.2 34.2 47.2 48.2 48.4 48.9 49.2 49.2 95％以上 3.1 4.5 5.8 5.9 6.1 6.5 6.9 7.4 15.8 19.1 20.2 17.8 18.3 18.5 合 50％未満 1.7 1.2 1.1 1.1 1.1 1.0 1.0 1.0 0.5 0.5 0.4 0.4 0.4 0.4 80％以上 78.4 82.4 83.3 83.7 84.2 84.8 85.2 85.9 92.9 93.9 94.4 94.2 94.5 94.6 80％以上 85％未満 19.1 15.7 14.5 14.6 14.4 13.8 13.8 13.4 6.8 6.0 5.9 6.1 6.0 5.9 85％以上 90％未満 32.6 32.5 32.0 31.8 31.7 31.4 31.2 30.9 23.1 20.6 19.9 21.4 21.0 21.0 90％以上 26.6 34.1 36.8 37.3 38.1 39.6 40.2 41.6 63.0 67.3 68.6 66.8 67.4 67.7 注1） 「数量」とは、薬価基準告示上の規格単位ごとに数えた数量をいう。 注2) 新指標は、〔後発医薬品の数量〕/（〔後発医薬品のある先発医薬品の数量〕+〔後発医薬品の数量〕）で算出している。 4 ５．内服薬 処方箋1枚当たり薬剤料の３要素分解 内服薬の処方箋1枚当たり薬剤料5,243円を、処方箋1枚当たり薬剤種類数、1種類当たり投薬日数、1 種類1日当たり薬剤料に分解すると、各々2.81、27.3日、68円となっていた。 また、内服薬の処方箋1枚当たり薬剤料の伸び率▲1.7％を、処方箋1枚当たり薬剤種類数の伸び率、1 種類当たり投薬日数の伸び率、1種類1日当たり薬剤料の伸び率に分解すると、各々0.8％、1.1％、▲ 3.5％となっていた。 表5 内服薬 処方箋1枚当たり薬剤料の３要素分解 実数 対前年度比（％） 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 内服薬 処方箋1枚当たり薬剤料（円） 5,478 5,886 5,666 5,389 5,334 5,243 7.4 ▲ 3.7 ▲ 4.9 ▲ 1.0 ▲ 1.7 処方箋1枚当たり薬剤種類数 2.79 2.76 2.76 2.76 2.79 2.81 ▲ 1.0 ▲ 0.1 0.0 1.0 0.8 1種類当たり投薬日数（日） 25.0 28.2 28.1 27.9 27.0 27.3 12.7 ▲ 0.5 ▲ 0.4 ▲ 3.4 1.1 1種類1日当たり薬剤料（円） 79 76 73 70 71 68 ▲ 3.7 ▲ 3.2 ▲ 4.5 1.4 ▲ 3.5 注1） ｢薬剤料｣とは、調剤報酬明細書の「処方」欄に記録された用量、「調剤数量」欄に記録された調剤数量及び薬価から、個別の薬剤ごとに算出 した薬剤料をいう。 注2） 「処方箋１枚当たり薬剤種類数」については、調剤報酬明細書の「処方」欄の所定単位ごと、調剤月日ごとに、剤形・薬効分類・一般名の一致 する薬剤を同一種類として数えた延種類数（薬剤延種類数）の合計値（内服薬のみ）を、処方箋受付回数の合計値（内服薬が含まれない処方箋 受付回も含む。）で除して算出している。 注3） ｢１種類当たり投薬日数｣については、調剤報酬明細書の「処方」欄の所定単位ごと、調剤月日ごと、剤形・薬効分類・一般名の一致する薬剤 ごとの調剤数量の合計値（内服薬のみ）を、薬剤延種類数の合計値（内服薬のみ）で除して算出している。 注4） ｢１種類１日当たり薬剤料｣については、調剤報酬明細書の「処方」欄に記録された用量、「調剤数量」欄に記録された調剤数量及び薬価から、 個別の薬剤ごとに算出した薬剤料の合計値（内服薬のみ）を、「処方」欄の所定単位ごと、調剤月日ごと、剤形・薬効分類・一般名の一致する薬 剤ごとの調剤数量の合計値（内服薬のみ）で除して算出している。 5 ６－１．薬効分類別の状況（1）（内服薬薬剤料総額） 内服薬の薬剤料（総額）を薬効大分類別にみると、その他の代謝性医薬品が8,970億円と最も高く、次 いで循環器官用薬が6,545億円となっている。伸び率は、漢方製剤が＋23.5％と最も高く、化学療法剤 が▲23.2％と最も低い。 後発医薬品については、循環器官用薬が3,013億円と最も高く、次いで中枢神経系用薬が1,751億円 となっている。伸び率は、呼吸器官用薬が＋20.3％と最も高く、抗生物質製剤が▲68.9 ％と最も低い。 表6-1 内服薬 薬効分類別 薬剤料 総額（億円） 対前年度比（％） 後発医薬品（億円）（再掲） 後発医薬品(再掲) 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 4年度 5年度 6年度 4年度 5年度 6年度 5年度 6年度 5年度 6年度 内服薬 総数 44,947 47,199 46,996 9,547 9,865 9,999 5.0 ▲ 0.4 3.3 1.4 11 中枢神経系用薬 6,511 6,448 6,349 1,723 1,709 1,751 ▲ 1.0 ▲ 1.5 ▲ 0.8 2.4 112 催眠鎮静剤、抗不安剤 352 320 281 176 172 179 ▲ 9.1 ▲ 12.2 ▲ 2.1 3.8 114 解熱鎮痛消炎剤 592 574 590 291 290 330 ▲ 3.1 2.8 ▲ 0.2 13.5 116 抗パーキンソン剤 672 668 570 58 52 85 ▲ 0.6 ▲ 14.6 ▲ 11.4 63.6 117 精神神経用剤 2,207 2,133 2,076 503 550 552 ▲ 3.3 ▲ 2.7 9.4 0.3 119 その他中枢神経系用薬 1,937 1,995 2,059 528 470 431 3.0 3.2 ▲ 11.0 ▲ 8.2 21 循環器官用薬 7,166 6,806 6,545 2,843 2,984 3,013 ▲ 5.0 ▲ 3.8 5.0 1.0 212 不整脈用剤 261 248 229 152 154 154 ▲ 5.0 ▲ 7.7 1.4 0.0 214 血圧降下剤 2,411 1,895 1,455 1,002 1,037 1,022 ▲ 21.4 ▲ 23.2 3.5 ▲ 1.5 217 血管拡張剤 633 596 579 489 480 500 ▲ 5.8 ▲ 2.8 ▲ 1.9 4.2 218 高脂血症用剤 1,650 1,539 1,383 869 866 878 ▲ 6.7 ▲ 10.2 ▲ 0.3 1.3 22 呼吸器官用薬 319 376 442 195 224 269 18.0 17.5 14.6 20.3 23 消化器官用薬 4,144 3,936 3,916 1,023 1,170 1,172 ▲ 5.0 ▲ 0.5 14.4 0.1 232 消化性潰瘍用剤 2,364 2,094 2,012 511 656 635 ▲ 11.4 ▲ 3.9 28.4 ▲ 3.3 239 その他の消化器官用薬 650 650 629 127 122 123 ▲ 0.1 ▲ 3.1 ▲ 4.4 1.2 24 ホルモン剤（抗ホルモン剤を含む） 1,036 1,211 1,349 241 261 278 16.9 11.4 8.2 6.4 25 泌尿生殖器官および肛門用薬 1,040 1,048 1,048 243 222 215 0.8 ▲ 0.0 ▲ 8.5 ▲ 3.3 31 ビタミン剤 586 555 521 359 346 344 ▲ 5.2 ▲ 6.1 ▲ 3.7 ▲ 0.5 32 滋養強壮薬 598 662 705 42 39 32 10.7 6.5 ▲ 8.1 ▲ 17.8 325 蛋白アミノ酸製剤 501 565 607 13 11 0 12.6 7.4 ▲ 15.6 ▲ 99.8 33 血液・体液用薬 3,459 3,515 3,529 607 578 649 1.6 0.4 ▲ 4.8 12.4 39 その他の代謝性医薬品 8,237 8,746 8,970 872 901 857 6.2 2.6 3.3 ▲ 4.8 396 糖尿病用剤 4,262 4,562 4,762 234 227 150 7.0 4.4 ▲ 2.8 ▲ 33.8 399 他に分類されない代謝性医薬品 3,395 3,706 3,795 478 483 492 9.2 2.4 1.1 1.8 42 腫瘍用薬 5,775 6,146 6,240 290 268 280 6.4 1.5 ▲ 7.6 4.5 422 代謝拮抗剤 152 131 115 80 73 69 ▲ 13.3 ▲ 12.1 ▲ 9.4 ▲ 5.8 429 その他の腫瘍用薬 5,597 5,992 6,104 195 181 197 7.1 1.9 ▲ 7.3 8.8 44 アレルギー用薬 1,859 1,891 1,905 788 805 886 1.7 0.7 2.2 10.1 52 漢方製剤 1,462 1,541 1,904 - - - 5.5 23.5 ・ ・ 61 抗生物質製剤 399 489 568 105 125 39 22.4 16.2 19.7 ▲ 68.9 613 グラム陽性・陰性菌に作用するもの 177 235 259 34 43 7 32.4 10.4 25.0 ▲ 84.1 614 グラム陽性菌、マイコプラズマに作用するもの 82 107 138 50 61 20 31.0 29.1 23.3 ▲ 67.6 62 化学療法剤 1,901 3,483 2,676 138 155 147 83.2 ▲ 23.2 11.9 ▲ 4.8 624 合成抗菌剤 116 161 181 37 41 49 39.0 12.4 11.6 19.7 625 抗ウイルス剤 1,525 3,036 2,189 60 75 73 99.1 ▲ 27.9 25.0 ▲ 3.4 注1）表示していない項目（薬効）があるので、内訳を足し上げても総数と一致しない。 注2） 「-」は０を意味する。 6 ６－２．薬効分類別の状況（2）（内服薬 処方箋1枚当たり薬剤料） 内服薬の処方箋1枚当たり薬剤料を薬効大分類別にみると、その他の代謝性医薬品が1,001円 と最も高く、次いで循環器官用薬が730円となっている。伸び率は、漢方製剤が＋22.0％と最も高 く、化学療法剤が▲24.2％と最も低い。 表6-2 内服薬 薬効分類別処方箋1枚当たり薬剤料 実数（円） 対前年度比（％） 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 内服薬 総数 5,478 5,886 5,666 5,389 5,334 5,243 7.4 ▲ 3.7 ▲ 4.9 ▲ 1.0 ▲ 1.7 11 中枢神経系用薬 954 985 874 781 729 708 3.3 ▲ 11.3 ▲ 10.6 ▲ 6.7 ▲ 2.8 112 催眠鎮静剤、抗不安剤 56 60 51 42 36 31 7.1 ▲ 15.7 ▲ 17.2 ▲ 14.3 ▲ 13.4 114 解熱鎮痛消炎剤 113 95 79 71 65 66 ▲ 15.7 ▲ 16.6 ▲ 10.4 ▲ 8.6 1.5 116 抗パーキンソン剤 80 88 85 81 75 64 9.9 ▲ 3.8 ▲ 5.2 ▲ 6.3 ▲ 15.7 117 精神神経用剤 298 326 300 265 241 232 9.3 ▲ 7.9 ▲ 11.8 ▲ 8.9 ▲ 3.9 119 その他中枢神経系用薬 303 297 243 232 225 230 ▲ 2.1 ▲ 18.1 ▲ 4.5 ▲ 2.9 1.9 21 循環器官用薬 986 1,023 948 859 769 730 3.8 ▲ 7.3 ▲ 9.4 ▲ 10.5 ▲ 5.1 212 不整脈用剤 38 38 35 31 28 26 1.5 ▲ 8.0 ▲ 10.8 ▲ 10.4 ▲ 8.9 214 血圧降下剤 360 377 339 289 214 162 4.6 ▲ 10.0 ▲ 14.7 ▲ 25.9 ▲ 24.2 217 血管拡張剤 103 103 90 76 67 65 0.6 ▲ 13.3 ▲ 15.2 ▲ 11.2 ▲ 4.1 218 高脂血症用剤 270 269 238 198 174 154 ▲ 0.2 ▲ 11.5 ▲ 17.0 ▲ 12.1 ▲ 11.3 22 呼吸器官用薬 47 35 35 38 43 49 ▲ 24.9 ▲ 1.1 9.1 11.2 16.0 23 消化器官用薬 491 557 544 497 445 437 13.4 ▲ 2.3 ▲ 8.7 ▲ 10.5 ▲ 1.8 232 消化性潰瘍用剤 309 342 326 283 237 224 10.7 ▲ 4.7 ▲ 13.0 ▲ 16.5 ▲ 5.1 239 その他の消化器官用薬 74 83 83 78 73 70 12.2 ▲ 1.0 ▲ 5.6 ▲ 5.8 ▲ 4.4 24 ホルモン剤（抗ホルモン剤を含む） 98 106 109 124 137 150 7.7 3.4 13.8 10.2 9.9 25 泌尿生殖器官および肛門用薬 150 156 138 125 118 117 4.3 ▲ 11.8 ▲ 9.6 ▲ 5.0 ▲ 1.3 31 ビタミン剤 121 112 88 70 63 58 ▲ 7.9 ▲ 21.3 ▲ 20.0 ▲ 10.7 ▲ 7.3 32 滋養強壮薬 63 73 73 72 75 79 15.7 0.2 ▲ 1.4 4.3 5.2 325 蛋白アミノ酸製剤 52 61 61 60 64 68 16.0 ▲ 0.1 ▲ 1.0 6.2 6.1 33 血液・体液用薬 421 440 430 415 397 394 4.5 ▲ 2.3 ▲ 3.6 ▲ 4.2 ▲ 0.9 39 その他の代謝性医薬品 887 1,013 1,018 988 988 1,001 14.2 0.5 ▲ 3.0 0.1 1.3 396 糖尿病用剤 442 510 510 511 516 531 15.4 ▲ 0.1 0.2 0.9 3.1 399 他に分類されない代謝性医薬品 352 404 410 407 419 423 14.8 1.6 ▲ 0.8 2.9 1.1 42 腫瘍用薬 508 614 654 692 695 696 20.9 6.4 5.9 0.3 0.2 422 代謝拮抗剤 29 26 22 18 15 13 ▲ 9.6 ▲ 16.0 ▲ 18.0 ▲ 18.3 ▲ 13.3 429 その他の腫瘍用薬 475 584 627 671 677 681 23.0 7.5 7.0 0.9 0.6 44 アレルギー用薬 257 258 233 223 214 213 0.1 ▲ 9.5 ▲ 4.5 ▲ 4.1 ▲ 0.6 52 漢方製剤 149 169 174 175 174 212 13.6 3.2 0.5 ▲ 0.6 22.0 61 抗生物質製剤 66 53 50 48 55 63 ▲ 20.2 ▲ 6.3 ▲ 3.7 15.4 14.7 613 グラム陽性・陰性菌に作用するもの 30 23 21 21 27 29 ▲ 24.0 ▲ 5.0 ▲ 0.7 24.8 9.0 614 グラム陽性菌、マイコプラズマに作用するもの 21 14 11 10 12 15 ▲ 35.5 ▲ 15.5 ▲ 14.7 23.5 27.4 62 化学療法剤 226 208 191 228 394 299 ▲ 8.1 ▲ 7.8 19.1 72.7 ▲ 24.2 624 合成抗菌剤 26 16 15 14 18 20 ▲ 38.4 ▲ 8.1 ▲ 5.8 31.0 11.0 625 抗ウイルス剤 171 161 145 183 343 244 ▲ 6.2 ▲ 9.7 26.2 87.6 ▲ 28.8 注）表示していない項目（薬効）があるので、内訳を足し上げても総数と一致しない。 7 ７．薬効分類別の状況（3）（内服薬 処方箋1枚当たり薬剤種類数） 内服薬の処方箋1枚当たり薬剤種類数を薬効大分類別にみると、循環器官用薬が0.62と最も多 く、次いで中枢神経系用薬が0.44となっている。伸び率は、抗生物質剤が+7.1％で最も高く、化学 療法剤が▲1.0％で最も低い。 表7 内服薬 薬効分類別処方箋1枚当たり薬剤種類数 実数 対前年度比（％） 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 内服薬 総数 2.79 2.76 2.76 2.76 2.79 2.81 ▲ 1.0 ▲ 0.1 0.0 1.0 0.8 11 中枢神経系用薬 0.45 0.47 0.47 0.46 0.44 0.44 4.9 ▲ 1.1 ▲ 2.0 ▲ 3.4 ▲ 0.1 112 催眠鎮静剤、抗不安剤 0.11 0.12 0.11 0.11 0.10 0.09 7.6 ▲ 5.7 ▲ 6.9 ▲ 8.9 ▲ 3.9 114 解熱鎮痛消炎剤 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 ▲ 3.8 2.2 1.3 1.5 ▲ 0.3 116 抗パーキンソン剤 0.02 0.02 0.02 0.01 0.01 0.01 6.8 ▲ 4.0 ▲ 5.8 ▲ 11.9 ▲ 2.7 117 精神神経用剤 0.12 0.13 0.13 0.13 0.12 0.12 10.1 ▲ 1.5 ▲ 3.1 ▲ 5.5 0.3 119 その他中枢神経系用薬 0.06 0.07 0.07 0.07 0.07 0.08 14.3 5.5 3.5 0.5 5.0 21 循環器官用薬 0.61 0.67 0.67 0.65 0.62 0.62 9.8 ▲ 0.5 ▲ 2.6 ▲ 4.8 ▲ 0.2 212 不整脈用剤 0.03 0.04 0.04 0.04 0.04 0.04 12.6 1.4 ▲ 0.4 ▲ 2.3 2.6 214 血圧降下剤 0.20 0.22 0.21 0.20 0.19 0.18 8.3 ▲ 1.9 ▲ 4.7 ▲ 7.3 ▲ 3.6 217 血管拡張剤 0.14 0.16 0.15 0.15 0.14 0.14 9.2 ▲ 1.4 ▲ 3.3 ▲ 5.8 ▲ 1.4 218 高脂血症用剤 0.15 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 11.9 1.7 ▲ 0.9 ▲ 3.3 1.7 22 呼吸器官用薬 0.24 0.13 0.15 0.18 0.24 0.25 ▲ 44.5 13.8 21.7 30.6 5.3 23 消化器官用薬 0.44 0.45 0.44 0.43 0.42 0.41 2.5 ▲ 1.2 ▲ 3.1 ▲ 3.4 ▲ 0.9 232 消化性潰瘍用剤 0.22 0.23 0.22 0.22 0.20 0.20 4.5 ▲ 2.6 ▲ 3.6 ▲ 5.6 ▲ 2.0 239 その他の消化器官用薬 0.04 0.04 0.04 0.04 0.03 0.03 1.8 0.2 ▲ 3.6 ▲ 3.0 0.3 24 ホルモン剤（抗ホルモン剤を含む） 0.05 0.05 0.06 0.06 0.06 0.06 5.5 1.7 2.8 0.6 2.9 25 泌尿生殖器官および肛門用薬 0.04 0.05 0.05 0.05 0.04 0.04 9.9 0.3 ▲ 1.0 ▲ 2.8 1.7 31 ビタミン剤 0.10 0.11 0.10 0.10 0.09 0.09 7.9 ▲ 5.2 ▲ 3.0 ▲ 4.2 0.7 32 滋養強壮薬 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 11.1 1.9 ▲ 0.6 ▲ 3.0 0.2 325 蛋白アミノ酸製剤 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 16.5 2.0 ▲ 0.3 ▲ 2.5 1.6 33 血液・体液用薬 0.14 0.14 0.13 0.14 0.14 0.14 ▲ 4.5 ▲ 1.9 1.0 5.6 ▲ 0.9 39 その他の代謝性医薬品 0.23 0.25 0.25 0.24 0.24 0.24 9.6 0.3 ▲ 1.8 ▲ 3.8 0.8 396 糖尿病用剤 0.12 0.13 0.14 0.13 0.13 0.13 10.6 0.5 ▲ 1.4 ▲ 3.2 1.5 399 他に分類されない代謝性医薬品 0.05 0.06 0.06 0.06 0.05 0.05 6.3 0.4 ▲ 2.1 ▲ 4.3 0.2 42 腫瘍用薬 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 12.5 0.5 1.6 ▲ 1.8 2.8 422 代謝拮抗剤 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 8.0 ▲ 2.1 ▲ 4.4 ▲ 6.1 ▲ 1.3 429 その他の腫瘍用薬 0.00 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 13.9 1.5 3.4 ▲ 0.5 3.8 44 アレルギー用薬 0.20 0.19 0.19 0.20 0.21 0.22 ▲ 8.3 0.4 6.5 7.6 3.3 52 漢方製剤 0.09 0.09 0.09 0.09 0.09 0.09 1.3 2.0 2.5 1.3 0.2 61 抗生物質製剤 0.09 0.06 0.06 0.06 0.07 0.08 ▲ 29.4 ▲ 3.2 ▲ 2.2 24.2 7.1 613 グラム陽性・陰性菌に作用するもの 0.05 0.04 0.04 0.04 0.04 0.04 ▲ 27.6 ▲ 2.3 ▲ 2.5 22.6 ▲ 3.3 614 グラム陽性菌、マイコプラズマに作用するもの 0.03 0.02 0.02 0.02 0.02 0.03 ▲ 39.8 ▲ 5.4 ▲ 0.8 35.0 24.2 62 化学療法剤 0.03 0.03 0.02 0.03 0.04 0.04 ▲ 25.8 ▲ 1.8 9.7 49.0 ▲ 1.0 624 合成抗菌剤 0.02 0.01 0.01 0.01 0.02 0.02 ▲ 33.8 ▲ 3.4 0.7 30.5 19.2 625 抗ウイルス剤 0.01 0.00 0.00 0.01 0.02 0.01 ▲ 36.6 ▲ 2.5 48.8 136.7 ▲ 22.2 注）表示していない項目（薬効）があるので、内訳を足し上げても総数と一致しない。 8 ８．薬効分類別の状況（4）（内服薬1種類当たり投薬日数） 内服薬の1種類当たり投薬日数を薬効大分類別にみると、最も長いのは腫瘍用薬の42.4日であ り、最も短いのは抗生物質製剤の8.0日である。伸び率は、化学療法剤が＋4.0％で最も高く、抗生 物質製剤が▲0.4％で最も低い。 表8 内服薬薬効分類別1種類当たり投薬日数 実数（日） 対前年度比（％） 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 内服薬 総数 25.0 28.2 28.1 27.9 27.0 27.3 12.7 ▲ 0.5 ▲ 0.4 ▲ 3.4 1.1 11 中枢神経系用薬 23.1 24.6 24.7 24.9 24.7 25.0 6.6 0.4 0.7 ▲ 0.5 1.2 112 催眠鎮静剤、抗不安剤 24.5 24.9 25.1 25.3 25.6 25.8 2.0 0.6 1.0 0.9 0.8 114 解熱鎮痛消炎剤 17.2 19.7 19.7 19.6 18.9 19.2 14.2 ▲ 0.0 ▲ 0.3 ▲ 3.7 1.9 116 抗パーキンソン剤 29.0 29.9 29.9 30.4 31.0 31.2 3.4 ▲ 0.1 1.5 1.9 0.8 117 精神神経用剤 24.6 25.3 25.4 25.8 26.1 26.4 2.7 0.5 1.4 1.2 1.0 119 その他中枢神経系用薬 25.9 26.6 26.8 27.2 27.5 27.9 3.0 0.4 1.5 1.3 1.4 21 循環器官用薬 33.7 35.1 35.2 35.7 36.2 36.8 4.2 0.3 1.4 1.5 1.6 212 不整脈用剤 34.2 35.5 35.4 35.9 36.3 36.7 3.9 ▲ 0.2 1.2 1.2 1.2 214 血圧降下剤 34.7 36.3 36.4 36.9 37.4 38.1 4.3 0.3 1.4 1.5 1.7 217 血管拡張剤 33.7 35.1 35.3 35.7 36.3 36.9 4.3 0.4 1.4 1.5 1.7 218 高脂血症用剤 35.8 37.4 37.5 38.1 38.6 39.3 4.5 0.4 1.5 1.5 1.7 22 呼吸器官用薬 9.1 12.7 11.6 10.7 9.2 9.2 39.6 ▲ 8.1 ▲ 8.5 ▲ 13.3 0.1 23 消化器官用薬 24.9 27.2 27.1 27.2 26.9 27.2 9.1 ▲ 0.4 0.7 ▲ 1.2 1.1 232 消化性潰瘍用剤 26.7 28.4 28.5 28.7 28.7 29.0 6.6 0.2 0.8 0.0 1.1 239 その他の消化器官用薬 23.6 26.1 25.9 26.1 25.9 26.3 10.7 ▲ 0.7 0.8 ▲ 0.9 1.4 24 ホルモン剤（抗ホルモン剤を含む） 29.2 32.1 32.3 32.8 33.0 33.7 10.2 0.5 1.5 0.7 2.3 25 泌尿生殖器官および肛門用薬 34.1 35.8 36.0 36.5 37.1 37.7 4.9 0.5 1.6 1.6 1.6 31 ビタミン剤 29.3 30.6 30.8 31.4 32.0 32.6 4.5 0.6 2.1 1.7 1.9 32 滋養強壮薬 27.0 27.6 27.7 27.9 28.0 28.2 2.2 0.1 0.7 0.6 0.6 325 蛋白アミノ酸製剤 20.5 20.7 20.4 20.4 20.4 20.4 0.9 ▲ 1.3 ▲ 0.2 ▲ 0.0 0.1 33 血液・体液用薬 27.7 31.5 30.9 29.7 27.1 27.0 13.6 ▲ 1.6 ▲ 4.0 ▲ 8.9 ▲ 0.0 39 その他の代謝性医薬品 30.8 32.3 32.4 33.0 33.6 34.2 4.7 0.4 1.8 1.7 1.8 396 糖尿病用剤 35.1 36.6 36.6 37.1 37.5 38.1 4.2 0.0 1.3 1.3 1.5 399 他に分類されない代謝性医薬品 17.0 18.0 18.3 19.1 19.7 20.3 5.8 2.0 4.3 3.3 2.8 42 腫瘍用薬 42.0 43.4 43.0 42.5 42.5 42.4 3.4 ▲ 0.9 ▲ 1.1 ▲ 0.1 ▲ 0.0 422 代謝拮抗剤 20.4 21.0 20.9 21.1 21.4 21.6 2.8 ▲ 0.7 0.9 1.3 1.1 429 その他の腫瘍用薬 48.8 50.1 49.4 48.2 47.7 47.4 2.7 ▲ 1.5 ▲ 2.4 ▲ 1.0 ▲ 0.7 44 アレルギー用薬 19.7 24.0 23.7 23.8 22.5 23.2 22.0 ▲ 1.1 0.2 ▲ 5.5 3.5 52 漢方製剤 22.0 24.9 25.2 25.0 23.8 24.2 13.2 1.2 ▲ 1.1 ▲ 4.5 1.4 61 抗生物質製剤 7.2 8.6 8.6 8.6 8.0 8.0 19.1 0.1 0.4 ▲ 6.7 ▲ 0.4 613 グラム陽性・陰性菌に作用するもの 5.0 5.1 5.1 5.2 5.2 5.3 1.5 0.3 1.7 1.2 0.5 614 グラム陽性菌、マイコプラズマに作用するもの 9.4 12.9 13.0 12.8 11.0 10.1 37.6 0.6 ▲ 1.1 ▲ 14.2 ▲ 8.3 62 化学療法剤 11.7 15.4 15.6 14.6 10.9 11.4 32.2 0.9 ▲ 6.4 ▲ 25.0 4.0 624 合成抗菌剤 5.6 6.0 6.0 6.1 6.0 5.9 6.6 0.5 1.5 ▲ 2.0 ▲ 0.2 625 抗ウイルス剤 12.3 19.3 19.6 14.4 7.8 9.1 56.2 1.5 ▲ 26.2 ▲ 45.8 16.1 注）表示していない項目（薬効）がある。 9 ９．薬効分類別の状況（5）（内服薬1種類1日当たり薬剤料） 内服薬の1種類1日当たり薬剤料を薬効大分類別にみると、最も高いのは腫瘍用薬の2,216円で あり、最も低いのはビタミン薬の19円であった。 伸び率は、漢方製剤が＋20.1％で最も高く、化学療法剤が▲26.3％で最も低い。 表9 内服薬薬効分類別1種類1日当たり薬剤料 実数（円） 対前年度比（％） 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 内服薬 総数 79 76 73 70 71 68 ▲ 3.7 ▲ 3.2 ▲ 4.5 1.4 ▲ 3.5 11 中枢神経系用薬 92 85 76 69 67 64 ▲ 7.7 ▲ 10.6 ▲ 9.5 ▲ 2.9 ▲ 3.9 112 催眠鎮静剤、抗不安剤 21 20 18 16 15 13 ▲ 2.5 ▲ 11.1 ▲ 12.0 ▲ 6.7 ▲ 10.6 114 解熱鎮痛消炎剤 64 49 40 36 33 33 ▲ 23.2 ▲ 18.4 ▲ 11.3 ▲ 6.5 ▲ 0.1 116 抗パーキンソン剤 183 182 182 181 188 162 ▲ 0.4 0.2 ▲ 0.8 4.2 ▲ 14.0 117 精神神経用剤 101 98 91 82 78 74 ▲ 3.4 ▲ 7.0 ▲ 10.2 ▲ 4.8 ▲ 5.2 119 その他中枢神経系用薬 197 164 127 115 110 105 ▲ 16.9 ▲ 22.7 ▲ 9.1 ▲ 4.7 ▲ 4.3 21 循環器官用薬 48 43 40 37 34 32 ▲ 9.3 ▲ 7.1 ▲ 8.3 ▲ 7.3 ▲ 6.4 212 不整脈用剤 32 28 25 22 20 18 ▲ 13.3 ▲ 9.2 ▲ 11.5 ▲ 9.3 ▲ 12.3 214 血圧降下剤 51 48 44 38 30 23 ▲ 7.5 ▲ 8.5 ▲ 11.7 ▲ 21.2 ▲ 22.7 217 血管拡張剤 21 19 16 14 13 13 ▲ 11.7 ▲ 12.5 ▲ 13.5 ▲ 7.1 ▲ 4.3 218 高脂血症用剤 50 42 37 30 27 23 ▲ 14.7 ▲ 13.3 ▲ 17.4 ▲ 10.5 ▲ 14.3 22 呼吸器官用薬 22 21 20 20 19 21 ▲ 3.1 ▲ 5.3 ▲ 2.0 ▲ 1.8 10.0 23 消化器官用薬 45 46 45 42 40 39 1.4 ▲ 0.7 ▲ 6.4 ▲ 6.2 ▲ 2.0 232 消化性潰瘍用剤 52 52 51 46 40 39 ▲ 0.7 ▲ 2.4 ▲ 10.5 ▲ 11.6 ▲ 4.3 239 その他の消化器官用薬 88 87 87 84 83 78 ▲ 0.5 ▲ 0.6 ▲ 2.8 ▲ 2.0 ▲ 6.0 24 ホルモン剤（抗ホルモン剤を含む） 65 60 61 66 72 75 ▲ 7.4 1.2 9.1 8.7 4.5 25 泌尿生殖器官および肛門用薬 105 95 84 75 72 69 ▲ 9.5 ▲ 12.4 ▲ 10.1 ▲ 3.7 ▲ 4.5 31 ビタミン剤 42 34 28 23 21 19 ▲ 18.3 ▲ 17.5 ▲ 19.2 ▲ 8.4 ▲ 9.6 32 滋養強壮薬 84 86 84 83 89 93 1.8 ▲ 1.7 ▲ 1.5 6.9 4.3 325 蛋白アミノ酸製剤 413 408 404 402 438 457 ▲ 1.3 ▲ 0.8 ▲ 0.5 9.0 4.3 33 血液・体液用薬 106 102 104 103 102 102 ▲ 3.7 1.2 ▲ 0.7 ▲ 0.4 0.0 39 その他の代謝性医薬品 127 126 126 122 125 124 ▲ 0.5 ▲ 0.2 ▲ 2.9 2.3 ▲ 1.3 396 糖尿病用剤 103 104 103 103 106 106 0.1 ▲ 0.6 0.3 2.9 0.1 399 他に分類されない代謝性医薬品 393 401 398 387 403 395 2.0 ▲ 0.8 ▲ 2.8 4.1 ▲ 1.9 42 腫瘍用薬 1,897 1,973 2,109 2,223 2,272 2,216 4.0 6.9 5.4 2.2 ▲ 2.4 422 代謝拮抗剤 1,015 827 714 607 521 453 ▲ 18.5 ▲ 13.7 ▲ 15.0 ▲ 14.1 ▲ 13.1 429 その他の腫瘍用薬 2,001 2,103 2,262 2,396 2,453 2,393 5.1 7.5 6.0 2.4 ▲ 2.5 44 アレルギー用薬 64 58 53 47 44 41 ▲ 10.5 ▲ 8.8 ▲ 10.5 ▲ 5.7 ▲ 6.9 52 漢方製剤 79 78 78 77 80 96 ▲ 0.9 ▲ 0.1 ▲ 0.8 2.7 20.1 61 抗生物質製剤 107 102 98 96 96 103 ▲ 5.0 ▲ 3.2 ▲ 1.9 ▲ 0.4 7.6 613 グラム陽性・陰性菌に作用するもの 116 120 117 117 117 132 3.4 ▲ 3.0 0.2 0.5 12.3 614 グラム陽性菌、マイコプラズマに作用するもの 74 58 51 45 47 53 ▲ 22.1 ▲ 11.2 ▲ 13.0 6.6 11.9 62 化学療法剤 569 532 496 575 889 655 ▲ 6.4 ▲ 6.9 16.0 54.6 ▲ 26.3 624 合成抗菌剤 242 211 200 184 189 176 ▲ 12.7 ▲ 5.3 ▲ 7.8 2.5 ▲ 6.7 625 抗ウイルス剤 1,794 1,701 1,552 1,784 2,609 2,057 ▲ 5.2 ▲ 8.7 14.9 46.2 ▲ 21.2 注）表示していない項目（薬効）がある。 10 １０－１．薬効分類別の状況（6）（内服薬 後発医薬品処方箋１枚当たり薬剤料） 後発医薬品の内服薬について、処方箋1枚当たり薬剤料を薬効大分類別にみると、循環器官用 薬が336円と最も高く、次いで中枢神経系用薬が195円となっている。伸び率は、呼吸器官用薬が ＋18.7％で最も高く、抗生物質製剤が▲69.3％で最も低い。 表10-1 内服薬 薬効分類別処方箋1枚当たり後発医薬品薬剤料 実数（円） 対前年度比（％） 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 内服薬 総数 1,142 1,288 1,218 1,145 1,115 1,116 12.7 ▲ 5.4 ▲ 6.0 ▲ 2.6 0.1 11 中枢神経系用薬 145 194 213 207 193 195 33.7 9.7 ▲ 3.0 ▲ 6.5 1.1 112 催眠鎮静剤、抗不安剤 19 21 22 21 19 20 9.7 5.2 ▲ 3.0 ▲ 7.7 2.5 114 解熱鎮痛消炎剤 24 36 37 35 33 37 48.1 1.7 ▲ 5.0 ▲ 6.0 12.1 116 抗パーキンソン剤 8 9 8 7 6 9 14.0 ▲ 10.8 ▲ 11.8 ▲ 16.5 61.6 117 精神神経用剤 51 56 58 60 62 62 10.6 2.9 4.3 3.1 ▲ 0.9 119 その他中枢神経系用薬 32 59 76 63 53 48 85.4 27.7 ▲ 16.5 ▲ 16.1 ▲ 9.4 21 循環器官用薬 353 390 359 341 337 336 10.4 ▲ 7.9 ▲ 5.2 ▲ 1.1 ▲ 0.3 212 不整脈用剤 17 20 19 18 17 17 13.9 ▲ 5.9 ▲ 2.3 ▲ 4.4 ▲ 1.3 214 血圧降下剤 141 146 137 120 117 114 3.9 ▲ 6.0 ▲ 12.5 ▲ 2.5 ▲ 2.7 217 血管拡張剤 70 74 66 59 54 56 5.1 ▲ 11.5 ▲ 10.4 ▲ 7.5 2.9 218 高脂血症用剤 97 116 105 104 98 98 18.7 ▲ 8.9 ▲ 1.2 ▲ 6.0 0.0 22 呼吸器官用薬 26 21 21 23 25 30 ▲ 17.1 0.9 9.0 8.0 18.7 23 消化器官用薬 153 165 150 123 132 131 7.9 ▲ 9.3 ▲ 18.3 7.8 ▲ 1.2 232 消化性潰瘍用剤 95 98 86 61 74 71 3.3 ▲ 12.1 ▲ 29.1 21.0 ▲ 4.5 239 その他の消化器官用薬 16 19 16 15 14 14 18.6 ▲ 12.9 ▲ 5.8 ▲ 9.9 ▲ 0.1 24 ホルモン剤（抗ホルモン剤を含む） 17 27 27 29 30 31 59.7 2.4 5.9 2.0 5.0 25 泌尿生殖器官および肛門用薬 24 31 32 29 25 24 28.9 2.8 ▲ 8.7 ▲ 13.7 ▲ 4.5 31 ビタミン剤 29 45 44 43 39 38 51.3 ▲ 1.0 ▲ 2.3 ▲ 9.3 ▲ 1.8 32 滋養強壮薬 5 6 5 5 4 4 7.6 ▲ 5.1 ▲ 5.5 ▲ 13.4 ▲ 18.9 325 蛋白アミノ酸製剤 2 2 2 2 1 0 5.4 ▲ 27.5 ▲ 5.8 ▲ 20.4 ▲ 99.9 33 血液・体液用薬 89 91 82 73 65 72 1.6 ▲ 10.0 ▲ 11.0 ▲ 10.3 11.0 39 その他の代謝性医薬品 97 110 102 105 102 96 13.3 ▲ 6.6 2.2 ▲ 2.7 ▲ 6.0 396 糖尿病用剤 28 32 30 28 26 17 13.8 ▲ 6.1 ▲ 8.0 ▲ 8.3 ▲ 34.6 399 他に分類されない代謝性医薬品 56 65 61 57 55 55 15.3 ▲ 7.2 ▲ 5.3 ▲ 4.7 0.5 42 腫瘍用薬 45 48 40 35 30 31 5.7 ▲ 17.0 ▲ 12.2 ▲ 12.9 3.1 422 代謝拮抗剤 12 13 11 10 8 8 11.7 ▲ 12.8 ▲ 14.8 ▲ 14.6 ▲ 7.0 429 その他の腫瘍用薬 31 32 27 23 20 22 2.5 ▲ 16.5 ▲ 13.2 ▲ 12.6 7.4 44 アレルギー用薬 100 113 100 94 91 99 13.5 ▲ 12.1 ▲ 5.1 ▲ 3.6 8.7 52 漢方製剤 - - - - - - ・ ・ ・ ・ ・ 61 抗生物質製剤 25 16 14 13 14 4 ▲ 35.1 ▲ 12.3 ▲ 10.4 12.9 ▲ 69.3 613 グラム陽性・陰性菌に作用するもの 10 5 4 4 5 1 ▲ 55.8 ▲ 5.1 ▲ 4.4 17.8 ▲ 84.3 614 グラム陽性菌、マイコプラズマに作用するもの 11 8 6 6 7 2 ▲ 31.6 ▲ 15.4 ▲ 8.1 16.2 ▲ 68.0 62 化学療法剤 25 22 18 17 17 16 ▲ 14.1 ▲ 15.6 ▲ 9.1 5.5 ▲ 6.0 624 合成抗菌剤 8 5 5 4 5 5 ▲ 29.0 ▲ 12.4 ▲ 7.2 5.2 18.2 625 抗ウイルス剤 11 10 8 7 9 8 ▲ 15.0 ▲ 18.9 ▲ 6.2 17.8 ▲ 4.6 注）表示していない項目（薬効）があるので、内訳を足し上げても総数と一致しない。 11 １０－２．薬効分類別の状況（7）（内服薬後発医薬品割合（薬剤料ベース）） 内服薬の薬剤料ベースでみた後発医薬品割合を薬効大分類別にみると、ビタミン剤の66.0％が 最も高く、次いで呼吸器官用薬の60.9％となっている。対前年度差は、アレルギー用薬が＋3.9％ で最も高く、抗生物質製剤が▲18.8％で最も低い。 表10-2 内服薬後発医薬品割合（薬剤料ベース） 実数（％） 対前年度差（％） 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 令和 元年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度 内服薬 総数 20.8 21.9 21.5 21.2 20.9 21.3 1.1 ▲ 0.4 ▲ 0.3 ▲ 0.3 0.4 11 中枢神経系用薬 15.2 19.7 24.4 26.5 26.5 27.6 4.5 4.7 2.1 0.0 1.1 112 催眠鎮静剤、抗不安剤 33.4 34.2 42.7 50.0 53.9 63.7 0.8 8.5 7.3 3.9 9.9 114 解熱鎮痛消炎剤 21.7 38.0 46.4 49.2 50.6 55.9 16.4 8.4 2.8 1.4 5.3 116 抗パーキンソン剤 9.7 10.1 9.3 8.7 7.8 14.9 0.4 ▲ 0.7 ▲ 0.7 ▲ 0.9 7.1 117 精神神経用剤 17.0 17.2 19.3 22.8 25.8 26.6 0.2 2.0 3.5 3.0 0.8 119 その他中枢神経系用薬 10.6 20.0 31.2 27.2 23.6 21.0 9.4 11.2 ▲ 3.9 ▲ 3.7 ▲ 2.6 21 循環器官用薬 35.9 38.2 37.9 39.7 43.8 46.0 2.3 ▲ 0.2 1.8 4.2 2.2 212 不整脈用剤 46.3 52.0 53.2 58.3 62.2 67.4 5.7 1.2 5.1 3.9 5.2 214 血圧降下剤 39.0 38.8 40.5 41.6 54.7 70.2 ▲ 0.3 1.7 1.1 13.2 15.5 217 血管拡張剤 68.6 71.7 73.2 77.3 80.5 86.4 3.1 1.5 4.1 3.2 5.9 218 高脂血症用剤 36.1 43.0 44.2 52.6 56.3 63.5 6.9 1.2 8.4 3.6 7.2 22 呼吸器官用薬 54.4 60.1 61.3 61.3 59.5 60.9 5.7 1.2 ▲ 0.0 ▲ 1.8 1.4 23 消化器官用薬 31.2 29.7 27.6 24.7 29.7 29.9 ▲ 1.5 ▲ 2.1 ▲ 2.9 5.0 0.2 232 消化性潰瘍用剤 30.8 28.8 26.5 21.6 31.4 31.6 ▲ 2.1 ▲ 2.2 ▲ 4.9 9.7 0.2 239 その他の消化器官用薬 21.1 22.3 19.6 19.6 18.7 19.6 1.2 ▲ 2.7 ▲ 0.1 ▲ 0.9 0.8 24 ホルモン剤（抗ホルモン剤を含む） 17.1 25.3 25.0 23.3 21.6 20.6 8.2 ▲ 0.2 ▲ 1.7 ▲ 1.7 ▲ 1.0 25 泌尿生殖器官および肛門用薬 16.1 19.8 23.1 23.3 21.2 20.5 3.8 3.3 0.2 ▲ 2.1 ▲ 0.7 31 ビタミン剤 24.3 39.9 50.3 61.4 62.3 66.0 15.6 10.3 11.1 1.0 3.7 32 滋養強壮薬 8.4 7.8 7.4 7.1 5.9 4.5 ▲ 0.6 ▲ 0.4 ▲ 0.3 ▲ 1.2 ▲ 1.3 325 蛋白アミノ酸製剤 4.0 3.6 2.6 2.5 1.9 0.0 ▲ 0.4 ▲ 1.0 ▲ 0.1 ▲ 0.6 ▲ 1.9 33 血液・体液用薬 21.2 20.6 19.0 17.5 16.4 18.4 ▲ 0.6 ▲ 1.6 ▲ 1.5 ▲ 1.1 2.0 39 その他の代謝性医薬品 10.9 10.8 10.0 10.6 10.3 9.6 ▲ 0.1 ▲ 0.8 0.5 ▲ 0.3 ▲ 0.7 396 糖尿病用剤 6.4 6.3 6.0 5.5 5.0 3.2 ▲ 0.1 ▲ 0.4 ▲ 0.5 ▲ 0.5 ▲ 1.8 399 他に分類されない代謝性医薬品 16.1 16.1 14.8 14.1 13.0 13.0 0.1 ▲ 1.4 ▲ 0.7 ▲ 1.0 ▲ 0.1 42 腫瘍用薬 8.9 7.8 6.1 5.0 4.4 4.5 ▲ 1.1 ▲ 1.7 ▲ 1.0 ▲ 0.7 0.1 422 代謝拮抗剤 39.7 49.0 50.9 52.9 55.3 59.3 9.3 1.9 2.0 2.4 4.0 429 その他の腫瘍用薬 6.6 5.5 4.3 3.5 3.0 3.2 ▲ 1.1 ▲ 1.2 ▲ 0.8 ▲ 0.5 0.2 44 アレルギー用薬 38.8 44.0 42.7 42.4 42.6 46.5 5.2 ▲ 1.3 ▲ 0.3 0.2 3.9 52 漢方製剤 - - - - - - ・ ・ ・ ・ ・ 61 抗生物質製剤 37.0 30.0 28.1 26.2 25.6 6.9 ▲ 6.9 ▲ 1.9 ▲ 1.9 ▲ 0.6 ▲ 18.8 613 グラム陽性・陰性菌に作用するもの 34.7 20.2 20.2 19.4 18.3 2.6 ▲ 14.5 ▲ 0.0 ▲ 0.7 ▲ 1.1 ▲ 15.7 614 グラム陽性菌、マイコプラズマに作用するもの 53.1 56.3 56.4 60.7 57.2 14.3 3.3 0.0 4.4 ▲ 3.6 ▲ 42.8 62 化学療法剤 11.1 10.4 9.5 7.3 4.4 5.5 ▲ 0.7 ▲ 0.9 ▲ 2.3 ▲ 2.8 1.1 624 合成抗菌剤 29.3 33.8 32.2 31.7 25.5 27.1 4.5 ▲ 1.6 ▲ 0.5 ▲ 6.3 1.7 625 抗ウイルス剤 6.5 5.9 5.3 4.0 2.5 3.3 ▲ 0.6 ▲ 0.6 ▲ 1.4 ▲ 1.5 0.8 注）表示していない項目（薬効）がある。 12 １１．都道府県別の状況（1）（調剤医療費の内訳） 調剤医療費の内訳を都道府県別にみると、処方箋１枚当たり調剤医療費が最も高い高知県では、技術料の割合が 25.1％、薬剤料の割合が74.8％となっていた。一方、最も低い佐賀県では技術料の割合が32.2％、薬剤料の割合が67.6％ となっていた。 薬剤料全体の伸び率が＋0.9％（最高：福島県＋4.3％、最低：高知県▲2.1％）であるのに対し、後発医薬品の伸び率は＋ 2.6％（最高：徳島県＋6.7％、最低：鹿児島県▲0.6％）であった。 表11-1 都道府県別 調剤医療費の報酬別内訳 令和6年度 総 額 （単位：億円） 処方箋１枚当たり （単位：円） 調剤医療費 調剤医療費 特定保険 特定保険 構成割合 構成割合 構成割合 技術料 薬剤料 医療材料 技術料 薬剤料 医療材料 （％） （％） （％） 後発医薬品 料 後発医薬品 料 全 国 84,008 23,251 27.7 60,592 11,908 72.1 165 0.2 9,372 2,594 6,760 1,328 18 北海道 3,938 952 24.2 2,977 607 75.6 8 0.2 11,085 2,680 8,381 1,710 23 青 森 946 250 26.4 694 142 73.4 2 0.2 9,840 2,598 7,218 1,481 23 岩 手 878 227 25.9 649 138 73.9 1 0.2 10,272 2,661 7,596 1,615 16 宮 城 1,606 437 27.2 1,165 239 72.5 4 0.2 9,481 2,581 6,877 1,411 23 秋 田 784 196 25.1 586 122 74.7 2 0.2 10,778 2,701 8,056 1,680 21 山 形 742 211 28.4 530 116 71.3 2 0.3 9,322 2,649 6,649 1,456 24 福 島 1,245 333 26.8 910 192 73.1 2 0.1 9,930 2,657 7,259 1,530 13 茨 城 1,900 483 25.4 1,413 281 74.4 3 0.2 10,190 2,592 7,581 1,509 17 栃 木 1,189 326 27.4 862 184 72.4 2 0.2 9,285 2,543 6,726 1,440 16 群 馬 1,138 305 26.8 831 166 73.0 2 0.2 9,600 2,572 7,011 1,402 17 埼 玉 4,472 1,265 28.3 3,199 662 71.5 8 0.2 9,007 2,548 6,442 1,333 16 千 葉 3,891 1,066 27.4 2,817 581 72.4 8 0.2 9,415 2,579 6,816 1,406 20 東 京 9,823 2,780 28.3 7,028 1,305 71.5 16 0.2 8,915 2,523 6,379 1,184 14 神奈川 6,342 1,768 27.9 4,564 880 72.0 10 0.2 9,058 2,525 6,519 1,256 15 新 潟 1,446 396 27.4 1,048 222 72.5 2 0.1 9,363 2,565 6,784 1,439 14 富 山 646 159 24.6 485 88 75.2 1 0.2 10,641 2,620 7,997 1,456 25 石 川 725 185 25.6 538 100 74.2 1 0.2 10,733 2,747 7,964 1,482 22 福 井 434 106 24.4 327 60 75.3 1 0.3 10,811 2,639 8,145 1,485 27 山 梨 532 148 27.9 383 83 71.9 1 0.2 9,265 2,586 6,665 1,439 14 長 野 1,400 367 26.2 1,030 203 73.6 2 0.2 10,447 2,739 7,689 1,518 19 岐 阜 1,251 358 28.6 890 179 71.1 3 0.2 8,940 2,559 6,360 1,281 21 静 岡 2,291 668 29.1 1,618 340 70.6 5 0.2 8,834 2,574 6,240 1,312 19 愛 知 4,506 1,313 29.1 3,185 625 70.7 8 0.2 8,734 2,545 6,173 1,212 16 三 重 1,110 310 27.9 798 154 71.9 2 0.2 9,198 2,568 6,614 1,275 16 滋 賀 912 241 26.5 667 126 73.1 4 0.4 9,911 2,624 7,249 1,367 38 京 都 1,661 412 24.8 1,245 218 74.9 4 0.3 10,775 2,671 8,075 1,412 28 大 阪 6,037 1,686 27.9 4,339 800 71.9 12 0.2 9,456 2,640 6,796 1,253 20 兵 庫 3,762 1,050 27.9 2,706 498 71.9 6 0.2 9,279 2,590 6,674 1,227 16 奈 良 720 221 30.7 498 103 69.2 1 0.1 8,594 2,640 5,944 1,229 11 和歌山 606 158 26.0 447 80 73.7 2 0.3 10,097 2,628 7,438 1,336 31 鳥 取 375 101 27.0 274 52 72.9 1 0.2 10,143 2,734 7,392 1,414 17 島 根 502 141 28.1 360 74 71.8 1 0.2 9,780 2,744 7,018 1,451 18 岡 山 1,052 312 29.6 738 153 70.2 2 0.2 8,947 2,652 6,277 1,302 18 広 島 1,959 549 28.0 1,407 263 71.8 4 0.2 9,350 2,619 6,713 1,257 17 山 口 970 282 29.1 687 139 70.8 2 0.2 9,061 2,633 6,412 1,298 16 徳 島 483 128 26.4 354 64 73.3 1 0.3 10,315 2,728 7,557 1,358 31 香 川 696 185 26.6 508 91 73.1 2 0.3 10,084 2,679 7,371 1,315 35 愛 媛 860 231 26.9 626 122 72.8 3 0.3 9,912 2,665 7,218 1,401 29 高 知 497 124 25.1 372 72 74.8 1 0.1 11,180 2,801 8,363 1,623 16 福 岡 3,569 1,062 29.7 2,501 478 70.1 6 0.2 8,641 2,571 6,056 1,158 15 佐 賀 579 186 32.2 391 80 67.6 2 0.3 8,189 2,634 5,532 1,132 23 長 崎 958 273 28.5 683 140 71.3 2 0.2 9,418 2,682 6,714 1,377 22 熊 本 1,121 327 29.2 791 165 70.6 2 0.2 8,855 2,583 6,253 1,305 18 大 分 819 225 27.5 592 119 72.3 1 0.2 9,755 2,683 7,055 1,417 17 宮 崎 744 215 28.9 528 110 71.0 1 0.2 9,033 2,607 6,411 1,334 15 鹿児島 1,047 313 29.9 731 160 69.9 3 0.3 8,953 2,673 6,256 1,369 24 沖 縄 846 220 26.1 622 131 73.5 3 0.4 9,840 2,564 7,236 1,520 41 注）保険薬局の所在する都道府県ごとに集計したものである。 13 令和6年度 表11-2 都道府県別 調剤医療費の報酬別内訳 （対前年度比） （単位：％） 総 額 処方箋１枚当たり 調剤医療費 調剤医療費 特定保険 特定保険 技術料 構成割合 薬剤料 構成割合 医療材料 構成割合 技術料 薬剤料 医療材料 後発医薬品 料 後発医薬品 料 全 国 1.6 3.5 0.5 0.9 2.6 ▲ 0.5 1.5 ▲ 0.0 0.3 2.1 ▲ 0.4 1.3 0.2 北海道 0.7 1.9 0.3 0.3 1.7 ▲ 0.3 ▲ 0.7 ▲ 0.0 0.7 1.9 0.3 1.6 ▲ 0.7 青 森 ▲ 0.8 0.4 0.3 ▲ 1.2 0.9 ▲ 0.3 2.0 0.0 0.6 1.8 0.2 2.4 3.5 岩 手 0.5 1.7 0.3 0.1 0.0 ▲ 0.3 3.0 0.0 0.8 2.0 0.4 0.3 3.3 宮 城 0.8 2.7 0.5 0.1 2.2 ▲ 0.5 4.5 0.0 0.5 2.4 ▲ 0.2 1.9 4.1 秋 田 ▲ 0.5 1.2 0.4 ▲ 1.0 0.0 ▲ 0.4 ▲ 6.2 ▲ 0.0 0.9 2.6 0.4 1.4 ▲ 4.9 山 形 0.6 2.5 0.5 ▲ 0.1 0.7 ▲ 0.5 ▲ 5.0 ▲ 0.0 0.7 2.6 ▲ 0.0 0.8 ▲ 4.9 福 島 4.1 3.5 ▲ 0.2 4.3 3.4 0.2 ▲ 0.6 ▲ 0.0 3.0 2.4 3.2 2.3 ▲ 1.7 茨 城 1.0 3.5 0.6 0.2 2.1 ▲ 0.6 ▲ 3.1 ▲ 0.0 ▲ 0.2 2.2 ▲ 1.0 0.8 ▲ 4.3 栃 木 1.4 3.1 0.4 0.9 2.0 ▲ 0.4 ▲ 24.9 ▲ 0.1 0.6 2.3 0.1 1.2 ▲ 25.5 群 馬 2.1 3.6 0.4 1.5 1.6 ▲ 0.4 ▲ 3.0 ▲ 0.0 0.9 2.5 0.4 0.5 ▲ 4.1 埼 玉 1.9 4.2 0.6 1.0 2.8 ▲ 0.6 2.0 0.0 ▲ 0.1 2.2 ▲ 0.9 0.9 0.1 千 葉 2.1 4.8 0.7 1.1 2.9 ▲ 0.7 7.6 0.0 ▲ 0.1 2.6 ▲ 1.1 0.7 5.3 東 京 1.7 4.3 0.7 0.7 3.5 ▲ 0.7 ▲ 0.3 ▲ 0.0 ▲ 0.4 2.2 ▲ 1.4 1.4 ▲ 2.4 神奈川 1.8 4.4 0.7 0.8 3.4 ▲ 0.7 1.5 ▲ 0.0 ▲ 0.1 2.4 ▲ 1.1 1.4 ▲ 0.4 新 潟 2.2 2.8 0.2 1.9 2.2 ▲ 0.2 ▲ 0.1 ▲ 0.0 1.3 2.0 1.1 1.4 ▲ 0.9 富 山 1.8 3.5 0.4 1.3 2.3 ▲ 0.4 0.4 ▲ 0.0 ▲ 0.1 1.5 ▲ 0.6 0.4 ▲ 1.6 石 川 2.3 4.5 0.5 1.6 3.1 ▲ 0.5 0.3 ▲ 0.0 ▲ 0.1 2.1 ▲ 0.8 0.7 ▲ 2.1 福 井 4.3 5.6 0.3 3.9 4.3 ▲ 0.3 1.5 ▲ 0.0 1.6 2.8 1.2 1.6 ▲ 1.1 山 梨 2.0 3.9 0.5 1.3 1.9 ▲ 0.5 4.6 0.0 0.5 2.3 ▲ 0.2 0.4 3.0 長 野 1.9 2.9 0.3 1.5 0.8 ▲ 0.3 9.2 0.0 0.8 1.8 0.5 ▲ 0.3 8.0 岐 阜 1.4 3.0 0.4 0.8 3.8 ▲ 0.4 7.4 0.0 0.4 1.9 ▲ 0.2 2.7 6.2 静 岡 0.9 2.9 0.6 0.1 3.1 ▲ 0.6 4.2 0.0 ▲ 0.1 1.9 ▲ 0.9 2.0 3.2 愛 知 2.0 4.0 0.6 1.1 3.2 ▲ 0.6 1.9 ▲ 0.0 ▲ 0.0 2.0 ▲ 0.9 1.1 ▲ 0.1 三 重 1.6 3.3 0.4 1.0 2.2 ▲ 0.4 ▲ 0.8 ▲ 0.0 0.6 2.3 0.0 1.2 ▲ 1.8 滋 賀 3.6 5.3 0.4 3.0 3.4 ▲ 0.4 ▲ 4.0 ▲ 0.0 0.1 1.8 ▲ 0.4 0.0 ▲ 7.2 京 都 2.2 5.0 0.7 1.4 4.4 ▲ 0.6 ▲ 1.5 ▲ 0.0 ▲ 0.8 1.8 ▲ 1.7 1.3 ▲ 4.5 大 阪 1.7 4.3 0.7 0.7 3.8 ▲ 0.7 7.5 0.0 ▲ 0.5 2.0 ▲ 1.5 1.4 5.1 兵 庫 1.5 3.2 0.5 0.9 2.5 ▲ 0.5 1.5 ▲ 0.0 0.5 2.2 ▲ 0.1 1.5 0.4 奈 良 2.3 3.7 0.4 1.7 4.4 ▲ 0.4 ▲ 2.9 ▲ 0.0 0.3 1.7 ▲ 0.3 2.4 ▲ 4.8 和歌山 2.7 3.3 0.1 2.5 2.7 ▲ 0.2 11.6 0.0 1.7 2.2 1.5 1.6 10.4 鳥 取 0.9 1.4 0.1 0.7 0.0 ▲ 0.1 ▲ 9.3 ▲ 0.0 1.0 1.5 0.8 0.2 ▲ 9.1 島 根 2.0 1.5 ▲ 0.1 2.2 ▲ 0.2 0.2 ▲ 8.9 ▲ 0.0 2.0 1.5 2.2 ▲ 0.1 ▲ 8.8 岡 山 0.9 2.3 0.4 0.3 1.7 ▲ 0.4 3.7 0.0 0.7 2.0 0.1 1.4 3.4 広 島 1.5 2.7 0.3 1.0 2.9 ▲ 0.3 ▲ 2.9 ▲ 0.0 1.2 2.5 0.8 2.7 ▲ 3.1 山 口 1.4 2.8 0.4 0.8 1.5 ▲ 0.4 6.1 0.0 0.8 2.2 0.2 0.9 5.4 徳 島 3.2 2.7 ▲ 0.1 3.3 6.7 0.1 43.1 0.1 1.8 1.3 1.9 5.2 41.1 香 川 0.7 2.4 0.4 0.1 2.0 ▲ 0.4 2.4 0.0 0.6 2.3 0.0 1.9 2.3 愛 媛 0.8 2.0 0.3 0.3 3.3 ▲ 0.3 ▲ 1.7 ▲ 0.0 0.5 1.8 0.1 3.1 ▲ 1.9 高 知 ▲ 1.2 1.4 0.6 ▲ 2.1 0.6 ▲ 0.7 4.6 0.0 ▲ 0.4 2.3 ▲ 1.2 1.4 5.5 福 岡 2.2 3.2 0.3 1.8 2.3 ▲ 0.3 ▲ 3.3 ▲ 0.0 1.5 2.4 1.1 1.6 ▲ 4.0 佐 賀 2.2 1.8 ▲ 0.1 2.4 1.8 0.1 1.9 ▲ 0.0 2.2 1.8 2.4 1.8 1.8 長 崎 ▲ 0.6 0.7 0.4 ▲ 1.1 0.2 ▲ 0.4 8.9 0.0 0.4 1.8 ▲ 0.1 1.3 10.0 熊 本 1.5 3.3 0.5 0.9 1.9 ▲ 0.5 ▲ 0.1 ▲ 0.0 0.8 2.5 0.1 1.2 ▲ 0.9 大 分 1.0 2.6 0.4 0.4 1.3 ▲ 0.4 1.1 0.0 0.5 2.1 ▲ 0.1 0.8 0.6 宮 崎 1.3 2.3 0.3 0.9 ▲ 0.2 ▲ 0.3 0.1 ▲ 0.0 1.6 2.6 1.2 0.1 0.4 鹿児島 0.9 0.9 ▲ 0.0 1.0 ▲ 0.6 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 1.5 1.5 1.6 ▲ 0.0 0.6 沖 縄 2.4 2.7 0.1 2.3 0.3 ▲ 0.1 6.8 0.0 0.9 1.2 0.8 ▲ 1.2 5.2 注1）保険薬局の所在する都道府県ごとに集計したものである。 注2）構成割合は対前年度差を示している。 14 １２．都道府県別の状況（2）（内服薬 処方箋１枚当たり薬剤料の３要素分解） 内服薬の処方箋１枚当たり薬剤料を都道府県別にみると、高知県が6,767円と最も高く、処方箋１枚当たり薬 剤種類数、1種類当たり投薬日数、１種類１日当たり薬剤料の３要素に分解すると、3.07、31.0日、71円となって いた。一方、佐賀県が4,404円と最も低く、３要素に分解すると、2.91、22.8日、66円となっていた。 表12 都道府県別 内服薬 処方箋１枚当たり薬剤料の３要素分解 令和6年度 実 額 対前年度比 （単位：％） 処方箋１枚当たり薬剤料 （円） 処方箋１枚当たり薬剤料 処方箋１枚当た １種類当たり １種類１日当たり 処方箋１枚当た １種類当たり １種類１日当たり り薬剤種類数 投薬日数（日） 薬剤料（円） り薬剤種類数 投薬日数 薬剤料 全 国 5,243 2.81 27.3 68 ▲ 1.7 0.8 1.1 ▲ 3.5 北海道 6,573 3.04 32.7 66 ▲ 0.9 0.4 1.8 ▲ 3.1 青 森 5,871 2.88 30.8 66 ▲ 0.4 0.4 2.7 ▲ 3.3 岩 手 6,142 2.90 32.5 65 ▲ 0.3 0.6 1.7 ▲ 2.6 宮 城 5,308 2.79 28.7 66 ▲ 1.4 0.7 1.7 ▲ 3.7 秋 田 6,477 3.03 32.2 66 ▲ 0.7 0.5 1.8 ▲ 2.9 山 形 5,342 2.83 28.8 66 ▲ 1.3 0.6 1.6 ▲ 3.5 福 島 5,809 2.93 30.5 65 1.7 0.6 2.8 ▲ 1.6 茨 城 5,999 2.84 30.6 69 ▲ 1.7 0.4 1.2 ▲ 3.3 栃 木 5,382 2.89 28.0 66 ▲ 1.0 1.0 1.4 ▲ 3.3 群 馬 5,488 2.86 27.7 69 ▲ 1.0 0.7 1.3 ▲ 2.9 埼 玉 5,032 2.76 27.6 66 ▲ 2.0 0.9 0.8 ▲ 3.7 千 葉 5,355 2.72 29.3 67 ▲ 2.2 1.0 0.7 ▲ 3.8 東 京 4,873 2.67 25.7 71 ▲ 2.9 0.9 0.2 ▲ 4.0 神奈川 4,960 2.65 27.0 69 ▲ 2.8 1.1 0.3 ▲ 4.2 新 潟 5,208 2.62 31.2 64 ▲ 0.4 0.7 1.8 ▲ 2.8 富 山 6,292 2.84 30.6 72 ▲ 2.2 1.0 0.3 ▲ 3.5 石 川 6,286 2.95 29.5 72 ▲ 2.1 0.0 1.1 ▲ 3.2 福 井 6,489 2.95 29.5 74 ▲ 0.8 1.0 1.2 ▲ 3.0 山 梨 5,194 2.70 30.6 63 ▲ 1.8 0.5 0.7 ▲ 3.0 長 野 6,056 2.80 31.3 69 ▲ 0.4 0.3 1.3 ▲ 2.0 岐 阜 4,860 2.86 26.1 65 ▲ 1.4 1.0 1.9 ▲ 4.2 静 岡 4,853 2.72 27.6 65 ▲ 1.8 1.1 1.1 ▲ 4.0 愛 知 4,674 2.74 24.9 68 ▲ 2.7 0.8 1.0 ▲ 4.4 三 重 5,135 2.76 26.9 69 ▲ 2.1 1.0 1.3 ▲ 4.3 滋 賀 5,448 2.69 29.1 70 ▲ 2.7 0.5 0.8 ▲ 3.9 京 都 6,159 2.86 28.5 75 ▲ 3.1 0.4 0.7 ▲ 4.2 大 阪 5,205 2.91 25.0 72 ▲ 3.2 0.4 0.8 ▲ 4.3 兵 庫 5,004 2.72 26.1 70 ▲ 1.7 0.8 1.1 ▲ 3.5 奈 良 4,730 2.75 27.5 63 ▲ 1.8 1.1 1.1 ▲ 3.9 和歌山 5,805 2.88 27.7 73 ▲ 0.4 0.2 1.1 ▲ 1.6 鳥 取 5,931 2.91 27.4 74 ▲ 0.4 0.6 1.9 ▲ 2.9 島 根 5,483 2.99 27.7 66 0.8 0.7 1.7 ▲ 1.6 岡 山 4,920 2.89 26.6 64 ▲ 1.3 0.6 1.8 ▲ 3.6 広 島 5,141 2.88 25.4 70 ▲ 0.4 0.8 1.7 ▲ 2.8 山 口 5,010 2.77 26.2 69 ▲ 0.4 0.8 0.8 ▲ 2.0 徳 島 5,927 3.02 26.9 73 1.2 0.8 3.7 ▲ 3.2 香 川 5,743 2.80 27.0 76 ▲ 1.6 0.9 1.5 ▲ 3.9 愛 媛 5,609 2.78 28.2 72 ▲ 1.2 1.0 1.3 ▲ 3.5 高 知 6,767 3.07 31.0 71 ▲ 1.4 0.5 1.5 ▲ 3.3 福 岡 4,752 2.93 23.4 69 ▲ 0.1 1.3 1.2 ▲ 2.6 佐 賀 4,404 2.91 22.8 66 1.4 1.5 1.3 ▲ 1.4 長 崎 5,246 3.03 26.9 64 ▲ 1.2 0.6 1.7 ▲ 3.4 熊 本 5,031 3.08 25.2 65 ▲ 0.6 1.1 1.5 ▲ 3.1 大 分 5,726 3.11 26.4 70 ▲ 0.9 0.4 1.4 ▲ 2.7 宮 崎 5,048 2.93 26.3 65 0.5 1.4 1.6 ▲ 2.5 鹿児島 4,933 3.05 25.6 63 0.4 1.3 1.5 ▲ 2.4 沖 縄 5,428 2.75 30.0 66 ▲ 0.8 0.3 1.3 ▲ 2.3 注）保険薬局の所在する都道府県ごとに集計したものである。 15 １３．都道府県別の状況（3）（後発医薬品割合） 令和6年度末における後発医薬品割合を都道府県別にみると、数量ベース（新指標）で最も高かった のは沖縄県の94.1％であった。また、薬剤料ベースで最も高かったのは山梨県の24.2％であった。一 方、数量ベース（新指標）で最も低かったのは東京都の88.1％であり、薬剤料ベースで最も低かったの は香川県の19.3％であった。 対前年同期差をみると、数量ベース（新指標）で最も高かったのは京都府の＋6.4％であった。また、 薬剤料ベースで最も高かったのは静岡県の＋3.0％であった。一方、数量ベース（新指標）で最も低 かったのは沖縄県の＋2.9％であり、薬剤料ベースが最も低かったのは沖縄県の▲0.2％であった。 令和7年3月 表13 都道府県別 後発医薬品割合 （単位：％） 後発医薬品割合 対前年同期差 後発医薬品 数量ベース 数量ベース 薬剤料ベー 調剤率 数量ベース 数量ベース 薬剤料ベー 後発医薬品 （新指標） （旧指標） ス （新指標） （旧指標） ス 調剤率 全 国 90.6 62.3 21.8 83.8 5.4 2.0 2.1 2.5 北海道 91.5 63.0 21.4 84.5 5.2 2.0 1.1 1.6 青 森 90.5 63.1 22.0 84.8 5.2 1.4 2.0 2.0 岩 手 93.1 63.5 22.6 86.1 4.2 0.7 1.2 1.7 宮 城 92.0 62.7 22.7 85.6 4.5 1.1 2.2 1.8 秋 田 92.0 63.4 22.1 86.2 5.3 1.7 1.8 1.9 山 形 92.8 65.2 23.5 86.0 3.6 0.8 1.6 1.0 福 島 91.9 63.5 23.6 86.8 5.2 1.8 2.2 1.7 茨 城 90.6 63.3 22.3 84.7 5.5 2.1 2.3 2.8 栃 木 91.5 63.7 24.2 86.0 4.3 1.3 2.6 1.7 群 馬 92.0 63.4 22.4 85.5 4.5 1.2 2.0 1.9 埼 玉 91.2 63.1 23.4 84.7 5.2 1.9 2.5 2.5 千 葉 90.8 62.5 23.2 84.0 5.1 1.6 2.3 2.3 東 京 88.1 59.3 21.4 81.0 6.1 2.7 2.7 3.6 神奈川 89.6 61.6 22.0 82.3 6.0 2.6 2.6 3.3 新 潟 91.9 63.9 22.7 85.3 4.7 1.2 1.5 1.7 富 山 91.5 62.5 19.6 83.7 4.9 1.7 1.3 1.6 石 川 91.4 61.9 19.5 83.0 5.6 2.0 1.0 1.8 福 井 91.4 62.4 19.5 84.3 4.9 1.1 1.3 2.1 山 梨 90.5 62.9 24.2 84.0 5.5 1.9 2.4 3.3 長 野 91.6 63.5 21.0 83.9 4.2 1.2 1.0 1.9 岐 阜 91.2 63.1 22.5 85.7 6.2 3.2 2.4 2.9 静 岡 91.6 63.9 24.2 85.4 5.2 2.0 3.0 2.4 愛 知 91.7 62.5 22.0 84.8 5.4 2.4 2.1 2.2 三 重 90.8 62.5 21.6 84.3 5.0 1.7 1.8 2.5 滋 賀 91.1 63.6 21.0 83.7 5.5 2.4 1.8 2.5 京 都 89.5 61.3 19.3 82.2 6.4 3.1 2.0 3.2 大 阪 89.6 61.2 20.6 82.7 6.1 2.7 2.4 3.1 兵 庫 89.9 61.8 20.2 82.5 5.6 2.4 1.8 2.9 奈 良 88.4 61.9 22.9 82.2 5.8 2.9 2.3 3.1 和歌山 90.3 61.9 19.9 82.3 6.1 2.9 1.9 2.6 鳥 取 92.0 64.1 20.5 84.2 4.2 0.9 1.1 2.2 島 根 92.8 64.9 22.1 84.8 4.2 0.9 1.2 1.4 岡 山 91.1 63.0 22.5 84.2 5.0 1.7 2.0 2.6 広 島 90.0 61.0 20.6 83.2 6.1 2.6 2.0 2.8 山 口 92.1 64.0 22.0 85.1 4.6 1.5 1.5 1.8 徳 島 88.2 61.1 19.8 83.3 6.3 3.3 2.2 3.2 香 川 89.4 60.6 19.3 82.3 5.9 2.7 1.6 2.7 愛 媛 91.5 64.3 21.5 85.1 4.9 2.1 2.0 2.6 高 知 88.7 62.7 21.8 83.6 6.3 2.9 2.4 3.3 福 岡 91.0 62.0 20.9 84.5 5.1 1.8 1.7 2.3 佐 賀 92.2 63.9 22.3 86.2 4.8 1.1 1.2 2.2 長 崎 91.6 63.2 21.9 85.5 5.1 1.7 1.5 2.1 熊 本 92.3 63.5 22.6 86.7 4.4 1.0 1.5 1.2 大 分 91.0 63.2 21.8 85.3 5.1 1.6 1.7 2.2 宮 崎 92.9 63.7 22.5 86.3 4.0 0.4 1.3 1.3 鹿児島 93.1 64.4 23.5 86.4 3.3 ▲ 0.2 0.9 0.8 沖 縄 94.1 66.5 21.4 85.9 2.9 ▲ 0.7 ▲ 0.2 ▲ 0.2 注）保険薬局の所在する都道府県ごとに集計したものである。 16 １４．処方箋発行元医療機関別分析 調剤医療費を処方箋発行元医療機関別にみると、医科病院が3兆4,761億円であり、医科診療所が4兆8,934億円であった。医科診療所の中では、内科が2兆6,026億円と最も高 かった。また、処方箋1枚当たり調剤医療費は、医科診療所が6,876円であったのに対し、医科病院が19,773円と高く、中でも大学病院が41,576円と最も高かった。また、処方箋1枚 当たり調剤医療費の伸び率が最も高かったのは大学病院の＋5.3％であり、最も低かったのは眼科の▲8.4％であった。 令和6年度末の後発医薬品割合（数量ベース、新指標）をみると、医科病院では90.5％、医科診療所では90.7％であった。医科の中で最も高かったのは産婦人科の93.8％であ り、最も低かったのは整形外科の88.4％であった。医科の中で伸び幅が最も大きかったのは眼科の＋11.6％であり、最も小さかったのは産婦人科の＋4.3％であった。 表14-1 調剤医療費の内訳 （総額） 令和6年度 総数 医科 歯科 病院 診療所 病院 診療所 大学 公的 法人 個人 200床未 200床以 整形外 産婦人 耳鼻 内科 小児科 外科 皮膚科 眼科 その他 病院 病院 病院 病院 満 上 科 科 咽喉科 調剤医療費（億円） 84,008 83,695 34,761 7,097 15,042 12,570 51 9,209 25,552 48,934 26,026 2,230 1,345 3,271 3,347 680 1,728 3,138 7,169 182 67 115 実 数 処方箋枚数（万枚） 89,634 88,743 17,580 1,707 6,069 9,756 48 8,019 9,561 71,163 30,782 5,078 1,769 6,270 5,796 944 4,645 6,941 8,939 732 212 519 比対 調剤医療費 1.6 1.6 1.9 4.7 2.4 ▲ 0.1 ▲ 22.5 ▲ 0.2 2.7 1.4 0.8 ▲ 1.3 ▲ 3.2 3.7 8.2 8.7 ▲ 6.7 2.3 2.2 11.7 1.9 18.3 （前 ％年 ）度 処方箋枚数 1.3 1.3 ▲ 0.6 ▲ 0.5 ▲ 0.4 ▲ 0.6 ▲ 22.3 ▲ 0.0 ▲ 1.1 1.7 2.0 ▲ 4.0 ▲ 1.9 2.7 1.9 6.2 1.9 2.3 3.1 9.4 0.1 13.7 注1） 「処方箋枚数」とは、調剤報酬明細書に記録される処方箋の「受付回数」を合計したものである。 注2） 処方箋発行元医療機関が特定出来なかったものは掲載していないため、内訳を足し上げても総数と一致しない。 令和7年3月 表14-2 後発医薬品割合 （単位：％） 総数 医科 歯科 病院 診療所 病院 診療所 大学 公的 法人 個人 200床未 200床以 整形外 産婦人 耳鼻 内科 小児科 外科 皮膚科 眼科 その他 病院 病院 病院 病院 満 上 科 科 咽喉科 数量ベース（新指標） 90.6 90.6 90.5 85.9 90.6 91.3 90.4 91.4 89.7 90.7 91.1 91.3 91.1 88.4 89.9 93.8 88.9 92.3 89.4 93.6 94.5 92.3 実 数 薬剤料ベース 21.8 21.8 14.4 7.8 12.5 21.6 24.2 24.5 11.4 28.7 26.8 28.9 28.6 33.8 15.7 36.5 42.5 46.8 26.2 24.2 25.1 22.9 数量ベース（新指標） 5.4 5.4 5.2 8.0 4.9 4.9 5.8 4.8 5.5 5.4 4.8 7.1 4.9 5.1 5.5 4.3 11.6 5.5 6.6 6.2 4.3 8.2 同対 期前 差年 薬剤料ベース 2.1 2.1 0.3 0.1 0.1 1.0 1.0 1.5 0.0 3.8 2.7 7.8 2.4 1.3 0.6 1.5 19.1 12.0 1.7 ▲ 9.2 ▲ 3.4 ▲ 18.7 注1） 「数量」とは、薬価基準告示上の規格単位ごとに数えた数量をいう。 注2) 新指標は、〔後発医薬品の数量〕/（〔後発医薬品のある先発医薬品の数量〕+〔後発医薬品の数量〕）で算出している。 17 表14-3 処方箋1枚当たり調剤医療費の内訳と構成割合 令和6年度 総数 医科 歯科 病院 診療所 病院 診療所 大学 公的 法人 個人 200床未 200床以 整形外 産婦人 耳鼻 内科 小児科 外科 皮膚科 眼科 その他 病院 病院 病院 病院 満 上 科 科 咽喉科 調剤医療費 9,372 9,431 19,773 41,576 24,784 12,885 10,620 11,484 26,726 6,876 8,455 4,391 7,604 5,217 5,775 7,211 3,720 4,521 8,020 2,487 3,152 2,216 技術料 2,594 2,600 2,834 2,719 2,821 2,861 2,837 2,857 2,814 2,542 2,824 2,358 2,712 2,198 2,191 2,238 1,642 2,307 2,789 1,808 1,775 1,821 構成割合（％） 27.7 27.6 14.3 6.5 11.4 22.2 26.7 24.9 10.5 37.0 33.4 53.7 35.7 42.1 37.9 31.0 44.2 51.0 34.8 72.7 56.3 82.2 調剤技術料 1,367 1,368 1,341 1,253 1,334 1,360 1,398 1,368 1,318 1,375 1,431 1,533 1,393 1,214 1,366 1,218 1,036 1,382 1,392 1,173 1,090 1,206 調剤基本料 857 857 827 725 826 845 884 856 802 864 889 852 883 842 800 881 836 849 863 848 767 881 薬剤調製料 444 445 468 475 458 473 479 472 465 439 501 437 472 362 325 311 196 466 467 322 317 324 加算料 66 67 46 53 50 42 35 40 51 72 41 244 38 10 241 26 3 67 62 3 6 1 実 数 薬学管理料 1,227 1,231 1,493 1,466 1,487 1,501 1,439 1,488 1,496 1,167 1,393 826 1,319 984 825 1,021 606 925 1,397 635 685 615 （ 薬剤料 6,760 6,813 16,877 38,716 21,873 9,992 7,766 8,600 23,820 4,327 5,615 2,032 4,886 3,018 3,584 4,972 2,077 2,214 5,227 679 1,374 394 円 構成割合（％） 72.1 72.2 85.4 93.1 88.3 77.6 73.1 74.9 89.1 62.9 66.4 46.3 64.3 57.8 62.1 69.0 55.8 49.0 65.2 27.3 43.6 17.8 ） 内服薬 5,240 5,281 13,226 27,397 17,324 8,230 6,257 7,069 18,389 3,318 4,676 1,272 4,167 1,984 1,296 4,428 154 1,722 4,652 531 1,061 314 屯服薬他 39 39 66 91 79 54 45 45 84 32 39 18 36 14 3 15 1 16 77 37 47 33 注射薬 741 748 2,634 9,687 3,346 967 842 750 4,215 282 328 154 146 514 671 98 7 53 144 24 81 1 外用薬 740 746 951 1,542 1,125 741 622 736 1,131 695 571 587 538 506 1,614 431 1,916 423 354 87 185 47 （再掲）後発医薬品 1,328 1,338 2,329 2,869 2,632 2,048 1,832 1,990 2,613 1,094 1,375 472 1,301 996 519 1,697 652 771 1,296 157 325 88 特定保険医療材料料 18 19 62 141 90 31 17 27 92 8 16 1 5 2 0 0 0 0 4 1 2 0 構成割合（％） 0.2 0.2 0.3 0.3 0.4 0.2 0.2 0.2 0.3 0.1 0.2 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 0.1 0.0 調剤医療費 0.3 0.3 2.5 5.3 2.9 0.5 ▲ 0.3 ▲ 0.2 3.8 ▲ 0.3 ▲ 1.2 2.7 ▲ 1.3 1.0 6.2 2.3 ▲ 8.4 ▲ 0.0 ▲ 0.9 2.1 1.8 4.1 技術料 2.1 2.1 1.5 0.9 1.5 1.6 3.8 1.6 1.4 2.4 2.0 3.0 1.7 3.1 3.1 3.1 4.0 2.8 1.7 3.4 2.1 3.9 構成割合（％） 0.5 0.5 ▲ 0.1 ▲ 0.3 ▲ 0.2 0.2 1.0 0.5 ▲ 0.3 1.0 1.0 0.2 1.1 0.9 ▲ 1.1 0.2 5.2 1.4 0.9 0.9 0.2 ▲ 0.1 調剤技術料 4.7 4.7 4.1 3.1 4.3 4.2 9.5 5.7 5.3 4.8 4.8 3.6 4.0 5.7 5.3 5.5 6.9 4.0 5.1 6.0 4.0 6.5 調剤基本料 7.9 7.9 7.1 5.4 7.3 7.2 15.7 8.5 9.1 8.1 8.1 6.9 6.9 8.5 9.1 8.4 9.0 6.3 8.9 8.0 5.8 8.3 対 薬剤調製料 0.2 0.2 ▲ 0.1 0.1 ▲ 0.1 ▲ 0.1 0.3 ▲ 0.1 ▲ 0.1 0.4 0.4 0.8 ▲ 0.2 ▲ 0.1 ▲ 0.1 ▲ 0.6 ▲ 0.8 2.1 ▲ 0.3 1.4 0.0 1.9 前 加算料 ▲ 4.4 ▲ 4.3 ▲ 2.6 0.4 ▲ 1.6 ▲ 4.0 0.8 ▲ 6.0 1.0 ▲ 4.7 ▲ 8.1 ▲ 2.0 ▲ 7.8 ▲ 6.0 1.0 ▲ 8.2 ▲ 6.7 ▲ 8.8 ▲ 2.3 ▲ 9.5 ▲ 3.3 ▲ 9.3 年 薬学管理料 ▲ 0.5 ▲ 0.5 ▲ 0.8 ▲ 0.9 ▲ 0.9 ▲ 0.7 ▲ 1.2 0.1 ▲ 0.4 ▲ 0.3 ▲ 0.7 2.0 ▲ 0.6 0.1 ▲ 0.4 0.4 ▲ 0.8 1.1 ▲ 1.4 ▲ 1.1 ▲ 0.7 ▲ 0.8 度 薬剤料 ▲ 0.4 ▲ 0.3 2.7 5.6 3.1 0.2 ▲ 1.7 ▲ 0.8 4.2 ▲ 1.9 ▲ 2.7 2.4 ▲ 2.9 ▲ 0.5 8.2 2.0 ▲ 16.3 ▲ 2.8 ▲ 2.2 ▲ 1.2 1.4 4.7 比 構成割合（％） ▲ 0.5 ▲ 0.5 0.1 0.3 0.2 ▲ 0.2 ▲ 1.1 ▲ 0.5 0.3 ▲ 1.0 ▲ 1.0 ▲ 0.2 ▲ 1.1 ▲ 0.9 1.1 ▲ 0.2 ▲ 5.2 ▲ 1.4 ▲ 0.9 ▲ 0.9 ▲ 0.2 0.1 （ ％ 内服薬 ▲ 1.9 ▲ 1.8 0.7 2.5 1.1 ▲ 1.0 ▲ 4.5 ▲ 1.6 1.7 ▲ 2.9 ▲ 3.9 0.6 ▲ 3.3 ▲ 2.3 1.1 3.3 ▲ 1.8 ▲ 1.4 ▲ 3.2 ▲ 1.0 0.1 7.3 ） 屯服薬他 1.2 1.1 2.2 ▲ 2.8 4.5 1.5 13.6 3.1 2.0 1.0 0.8 0.2 3.3 10.1 11.4 ▲ 3.0 ▲ 2.0 10.8 ▲ 2.3 13.7 14.9 14.9 注射薬 17.4 17.5 16.7 16.4 17.1 16.0 28.0 12.7 17.8 24.0 17.9 25.2 10.0 6.0 59.4 6.8 53.2 45.3 40.3 13.7 25.6 ▲ 33.1 外用薬 ▲ 4.7 ▲ 4.6 ▲ 2.1 2.8 ▲ 1.8 ▲ 4.2 ▲ 4.5 ▲ 5.3 ▲ 0.1 ▲ 5.3 ▲ 2.4 1.6 ▲ 3.5 0.3 0.4 ▲ 10.8 ▲ 17.4 ▲ 12.1 ▲ 1.2 ▲ 10.6 ▲ 2.2 ▲ 14.2 （再掲）後発医薬品 1.3 1.3 0.4 1.9 0.2 0.2 ▲ 0.5 0.5 0.5 2.4 1.3 10.5 0.7 ▲ 0.2 1.7 5.3 12.1 8.0 ▲ 0.5 ▲ 30.4 ▲ 12.7 ▲ 43.9 特定保険医療材料料 0.2 0.2 2.0 5.2 2.4 ▲ 1.3 7.4 ▲ 0.6 3.0 0.0 0.1 ▲ 4.7 ▲ 1.1 ▲ 1.3 ▲ 17.9 ▲ 13.3 ▲ 4.1 13.2 ▲ 2.1 ▲ 21.7 ▲ 14.1 ▲ 39.5 構成割合（％） ▲ 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 0.0 0.0 ▲ 0.0 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 0.0 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 注1） ｢調剤基本料｣には、地域支援体制加算（基準調剤加算）、連携強化加算、後発医薬品調剤体制加算、夜間・休日等加算、時間外等の加算（調剤基本料に係る部分）、及び在宅患者調剤加算を含めている。 注2） 「内服薬」とは、内用薬のうち、調剤報酬明細書に記録された剤形が「内服」である薬剤をいう。 注3） 「屯服薬他」とは、内用薬のうち、調剤報酬明細書に記録された剤形が「屯服」「内滴」「浸煎」「湯」である薬剤をいう。 注4） 処方箋発行元医療機関が特定出来なかったものは掲載していないため、内訳を足し上げても総数と一致しない。 注5） 対前年度比（％）の構成割合は対前年度差を示している。 18 １５．制度別分析 調剤医療費を制度別にみると、総額が最も大きかったのは後期高齢者の2兆8,982億円であった。また、処方 箋1枚当たり調剤医療費が最も大きかったのは公費の12,030円であり、伸び率が最も大きかったのは共済組合 の1.3％、最も小さかったのは後期高齢者の▲0.4％であった。 令和6年度末の後発医薬品割合（数量ベース、新指標）をみると、最も高かったのは公費の94.3％、最も低 かったのは国保組合の89.5％であった。伸び幅が最も大きかったのは国保組合の＋5.8％、最も小さかったの は公費の＋3.5％であった。 表15-1 調剤医療費の内訳 （総額） 令和6年度 総数 医療保険適用計 公費 被用者保険計 国民健康保険計 後期高 齢者 協会一 共済組 健保組 市町村 国保組 般 合 合 国保 合 調剤医療費（億円） 84,008 80,496 33,601 17,487 4,281 11,785 17,912 16,755 1,157 28,982 3,513 実 数 処方箋枚数（万枚） 89,634 86,714 42,198 21,179 5,645 15,318 17,584 16,247 1,336 26,933 2,920 対 調剤医療費 1.6 1.6 3.1 3.1 3.6 2.8 ▲ 3.1 ▲ 3.2 ▲ 0.5 3.0 1.8 （前 ％年 ）度 処方箋枚数 1.3 1.3 2.0 2.0 2.3 1.9 ▲ 3.3 ▲ 3.4 ▲ 1.4 3.4 0.7 比 注） 「処方箋枚数」とは、調剤報酬明細書に記録される処方箋の「受付回数」を合計したものである。 令和7年3月 表15-2 後発医薬品割合 （単位：％） 総数 医療保険適用計 公費 被用者保険計 国民健康保険計 後期高 齢者 協会一 共済組 健保組 市町村 国保組 般 合 合 国保 合 数量ベース（新指標） 90.6 90.5 91.2 91.2 91.2 91.2 90.3 90.4 89.5 89.8 94.3 実 数 薬剤料ベース 21.8 21.7 21.4 21.2 21.5 21.7 20.3 20.3 20.5 23.0 23.4 数量ベース（新指標） 5.4 5.5 5.4 5.1 5.8 5.7 5.4 5.4 5.8 5.5 3.5 同対 期前 差年 薬剤料ベース 2.1 2.1 2.7 2.4 3.2 3.1 1.6 1.5 2.7 1.8 0.3 注1） 「数量」とは、薬価基準告示上の規格単位ごとに数えた数量をいう。 注2) 新指標は、〔後発医薬品の数量〕/（〔後発医薬品のある先発医薬品の数量〕+〔後発医薬品の数量〕）で算出している。 19 表15-3 処方箋1枚当たり調剤医療費の内訳と構成割合 令和6年度 総数 医療保険適用計 公費 被用者保険計 国民健康保険計 後期高 齢者 協会一 共済組 健保組 市町村 国保組 般 合 合 国保 合 調剤医療費 9,372 9,283 7,963 8,257 7,585 7,694 10,187 10,313 8,657 10,761 12,030 技術料 2,594 2,574 2,385 2,413 2,352 2,360 2,576 2,590 2,398 2,868 3,194 構成割合（％） 27.7 27.7 30.0 29.2 31.0 30.7 25.3 25.1 27.7 26.6 26.6 調剤技術料 1,367 1,361 1,355 1,354 1,362 1,355 1,328 1,326 1,350 1,390 1,545 調剤基本料 857 855 851 849 850 852 840 839 853 870 920 薬剤調製料 444 440 417 422 414 411 435 437 416 479 561 加算料 66 66 88 82 98 92 53 51 80 40 64 実 数 薬学管理料 1,227 1,213 1,030 1,059 991 1,004 1,248 1,264 1,048 1,478 1,650 （ 薬剤料 6,760 6,691 5,564 5,828 5,221 5,323 7,587 7,698 6,241 7,872 8,807 円 構成割合（％） 72.1 72.1 69.9 70.6 68.8 69.2 74.5 74.6 72.1 73.2 73.2 ） 内服薬 5,240 5,176 3,926 4,189 3,546 3,701 5,980 6,101 4,505 6,610 7,127 屯服薬他 39 37 40 42 39 37 43 44 40 29 85 注射薬 741 740 885 902 901 857 850 842 937 442 769 外用薬 740 737 713 696 734 728 714 710 759 791 825 （再掲）後発医薬品 1,328 1,306 1,011 1,070 935 957 1,409 1,435 1,086 1,702 1,982 特定保険医療材料料 18 18 14 16 11 11 24 24 18 21 29 構成割合（％） 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.1 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 調剤医療費 0.3 0.3 1.0 1.1 1.3 0.9 0.2 0.2 0.9 ▲ 0.4 1.1 技術料 2.1 2.1 2.5 2.4 2.6 2.6 2.1 2.1 2.4 1.5 2.6 構成割合（％） 0.5 0.5 0.4 0.4 0.4 0.5 0.5 0.5 0.4 0.5 0.4 調剤技術料 4.7 4.7 4.7 4.7 4.6 4.8 5.0 5.0 4.8 4.3 4.5 調剤基本料 7.9 7.9 7.9 7.8 7.8 8.0 8.0 8.0 7.8 7.8 8.1 対 薬剤調製料 0.2 0.2 0.6 0.6 0.6 0.7 0.3 0.3 0.5 ▲ 0.5 0.1 前 加算料 ▲ 4.4 ▲ 4.4 ▲ 4.3 ▲ 4.4 ▲ 3.9 ▲ 4.3 ▲ 1.7 ▲ 1.6 ▲ 2.8 ▲ 7.3 ▲ 4.0 年 薬学管理料 ▲ 0.5 ▲ 0.6 ▲ 0.2 ▲ 0.3 ▲ 0.0 ▲ 0.3 ▲ 0.8 ▲ 0.7 ▲ 0.4 ▲ 1.0 0.8 度 薬剤料 ▲ 0.4 ▲ 0.4 0.4 0.6 0.7 0.2 ▲ 0.4 ▲ 0.4 0.3 ▲ 1.1 0.5 比 （ 構成割合（％） ▲ 0.5 ▲ 0.5 ▲ 0.4 ▲ 0.4 ▲ 0.4 ▲ 0.5 ▲ 0.5 ▲ 0.5 ▲ 0.4 ▲ 0.5 ▲ 0.4 ％ 内服薬 ▲ 1.9 ▲ 1.9 ▲ 2.5 ▲ 2.2 ▲ 2.7 ▲ 2.9 ▲ 2.2 ▲ 2.1 ▲ 2.8 ▲ 1.1 0.1 ） 屯服薬他 1.2 1.3 ▲ 0.3 0.0 ▲ 2.0 ▲ 0.1 2.4 2.5 0.8 4.8 0.2 注射薬 17.4 17.6 19.8 19.4 19.6 20.5 18.9 18.5 22.6 11.3 12.9 外用薬 ▲ 4.7 ▲ 4.7 ▲ 2.8 ▲ 2.7 ▲ 2.0 ▲ 3.3 ▲ 4.6 ▲ 4.7 ▲ 3.7 ▲ 7.3 ▲ 5.3 （再掲）後発医薬品 1.3 1.5 2.8 2.3 4.2 3.2 0.4 0.3 2.5 0.7 ▲ 2.5 特定保険医療材料料 0.2 0.3 ▲ 0.5 ▲ 0.3 ▲ 0.3 ▲ 0.9 0.7 0.5 4.8 1.4 ▲ 1.4 構成割合（％） ▲ 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 ▲ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 ▲ 0.0 注1） ｢調剤基本料｣には、地域支援体制加算（基準調剤加算）、連携強化加算、後発医薬品調剤体制加算、夜間・休日等加算、時間外等の加算（調剤基本料に係る部分）、 及び在宅患者調剤加算を含めている。 注2） 「内服薬」とは、内用薬のうち、調剤報酬明細書に記録された剤形が「内服」である薬剤をいう。 注3） 「屯服薬他」とは、内用薬のうち、調剤報酬明細書に記録された剤形が「屯服」「内滴」「浸煎」「湯」である薬剤をいう。 注4） 対前年度比（％）の構成割合は対前年度差を示している。 20 １６．薬効分類別後発医薬品割合（数量ベース、新指標） 後発医薬品割合（数量ベース、新指標）の算出対象となる医薬品（後発医薬品のある先発医薬品及び後発医薬品） の構成割合①をみると、循環器官用薬が25.0％と最も大きく、次いで中枢神経系用薬が17.3％を占めていた。また、こ れらの薬効分類における令和6年度末時点の後発医薬品割合は、それぞれ93.1％、87.7％であった。 表16 薬効分類別後発医薬品割合（新指標） （単位：％） 令和6年度 構成割 構成割 4月～ 合 合 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 ①（％） ②（％） 総数 88.4 85.7 85.8 86.0 86.2 86.4 86.6 90.1 90.6 90.8 90.5 90.6 90.6 100.0 100.0 11 中枢神経系用薬 84.6 80.7 81.1 81.3 81.8 81.9 82.2 86.9 87.4 88.1 88.0 87.7 87.7 17.3 13.7 112催眠鎮静剤、抗不安剤 80.0 75.4 75.6 76.0 76.3 76.6 77.2 83.7 83.8 83.7 83.8 84.0 84.3 3.4 2.3 113抗てんかん剤 70.0 66.3 66.8 66.7 67.6 67.8 68.1 73.2 73.5 73.5 73.3 72.1 71.1 1.3 1.4 114解熱鎮痛消炎剤 91.6 89.5 89.8 89.9 90.4 90.3 90.3 92.5 92.7 93.5 93.5 93.1 93.1 5.5 3.9 116抗パーキンソン剤 76.6 70.8 71.3 71.8 72.6 73.2 73.7 78.5 80.0 81.0 81.7 82.2 82.3 0.6 0.6 117精神神経用剤 81.6 76.5 76.8 77.0 77.5 77.9 78.5 84.9 85.7 86.0 86.2 86.3 86.5 4.4 3.4 119その他中枢神経系用薬 91.3 87.9 88.2 88.3 88.7 89.0 89.3 93.3 93.8 94.0 94.3 94.3 94.3 1.9 2.1 12 末梢神経系用薬 84.2 79.5 79.9 80.5 81.0 81.4 82.0 87.2 88.4 88.3 87.9 87.3 87.3 0.7 0.6 124鎮痙剤 84.9 80.3 80.9 81.4 81.9 82.2 82.8 87.9 89.1 88.9 88.4 87.6 87.7 0.6 0.4 13 感覚器官用薬 80.3 74.7 74.6 75.0 75.5 75.8 76.4 82.9 83.6 83.7 84.7 85.7 87.3 1.6 1.3 131眼科用剤 80.1 75.7 74.8 74.8 75.3 75.2 75.4 81.3 81.7 81.6 83.3 85.4 88.0 0.7 0.7 133鎮暈剤 80.1 73.6 74.2 74.9 75.5 76.1 77.0 83.8 84.7 85.0 85.5 85.6 85.6 0.8 0.5 21 循環器官用薬 91.0 88.6 88.8 88.9 89.0 89.4 89.6 92.5 92.8 93.0 92.9 93.0 93.1 25.0 15.5 212不整脈用剤 85.3 81.8 82.2 82.6 82.9 83.3 83.6 86.9 87.6 87.8 88.1 88.2 88.3 1.8 0.1 213利尿剤 96.2 94.9 95.1 95.1 95.3 95.5 95.6 96.9 97.0 97.2 97.2 97.3 97.3 1.5 1.2 214血圧降下剤 90.8 88.3 88.4 88.6 88.7 89.0 89.2 92.3 92.7 92.9 93.1 93.2 93.2 7.2 1.0 217血管拡張剤 91.2 89.0 89.2 89.4 89.5 89.8 90.0 92.7 92.9 92.8 92.8 92.9 93.0 6.5 0.1 218高脂血症用剤 91.9 89.6 89.8 90.0 90.1 90.4 90.5 93.6 93.8 94.0 93.4 93.6 93.7 6.7 4.0 219その他の循環器官用薬 89.8 86.5 86.8 87.0 87.1 87.3 88.0 91.3 92.2 92.6 92.7 92.8 92.8 1.1 4.5 22 呼吸器官用薬 88.8 86.4 86.7 87.2 87.5 87.5 87.8 90.6 90.6 90.4 89.5 89.7 89.7 5.3 5.7 223去痰剤 89.9 88.3 88.5 88.8 88.9 89.1 89.5 92.1 91.4 90.8 89.7 90.4 90.3 4.1 0.8 225気管支拡張剤 70.6 63.6 64.1 65.5 66.1 66.8 67.3 73.0 75.7 75.9 75.4 75.1 75.4 0.5 0.2 23 消化器官用薬 93.0 91.5 91.6 91.6 91.8 91.9 92.0 94.0 94.2 94.3 94.3 94.3 94.2 14.8 12.9 231止しゃ剤、整腸剤 98.9 98.6 98.6 98.5 98.6 98.6 98.6 99.0 99.1 99.2 99.2 99.2 99.2 1.1 0.1 232消化性潰瘍用剤 86.4 83.0 83.3 83.5 83.8 84.2 84.5 88.5 88.9 89.1 89.4 89.4 89.4 4.7 2.4 234制酸剤 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 4.5 0.3 235下剤、浣腸剤 97.3 97.4 97.0 96.8 96.9 96.8 96.9 97.5 97.6 97.7 97.6 97.7 97.8 1.0 2.7 236利胆剤 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 1.3 1.3 239その他の消化器官用薬 82.5 80.5 80.8 80.2 80.7 80.5 80.5 84.7 85.0 85.2 84.5 84.0 83.4 2.1 0.9 24 ホルモン剤（抗ホルモン剤を含む） 94.3 92.8 92.8 92.8 93.0 93.0 93.4 95.0 95.3 95.4 95.5 95.7 96.1 0.8 3.1 25 泌尿生殖器官および肛門用薬 92.2 89.5 89.7 89.9 90.2 90.5 90.8 93.6 94.0 94.2 94.5 94.6 94.6 1.7 0.8 259その他の泌尿生殖器官および肛門用薬 91.1 88.1 88.3 88.6 88.9 89.3 89.6 92.7 93.2 93.4 93.7 93.8 93.8 1.5 0.3 26 外皮用薬 65.3 61.2 61.6 62.0 62.1 62.5 63.2 68.7 69.9 69.1 68.5 67.9 67.8 5.9 6.7 264鎮痛、鎮痒、収斂、消炎剤 66.6 62.2 62.6 63.0 63.0 63.3 64.0 69.5 71.0 70.7 70.5 70.2 70.1 5.1 0.2 31 ビタミン剤 94.9 93.4 93.5 93.6 93.8 93.9 94.0 95.9 96.1 96.2 96.1 96.1 96.1 4.2 3.6 311ビタミンAおよびD剤 87.7 83.8 84.1 84.3 84.7 85.1 85.4 90.2 90.6 90.8 91.1 91.2 91.2 1.5 0.0 313ビタミンB剤（ビタミンB1剤を除く） 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 2.4 0.1 32 滋養強壮薬 82.3 81.3 82.0 82.4 82.6 82.1 82.1 84.4 83.7 82.8 81.5 81.1 81.4 0.7 4.1 322無機質製剤 78.8 77.2 77.8 78.5 79.0 78.6 78.7 81.4 80.5 79.5 78.0 77.5 77.9 0.6 0.2 325蛋白アミノ酸製剤 29.1 25.4 34.8 27.5 30.0 32.0 17.8 52.4 44.1 29.8 59.4 62.4 44.9 0.0 0.0 33 血液・体液用薬 96.8 95.6 95.7 95.7 95.8 95.8 95.9 97.6 98.0 98.1 97.4 97.6 97.7 9.1 5.4 333血液凝固阻止剤 99.7 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 98.7 99.1 99.3 4.2 0.9 339その他の血液・体液用薬 92.5 90.0 90.2 90.3 90.6 90.9 91.2 94.0 94.3 94.4 94.6 94.6 94.7 3.7 4.5 39 その他の代謝性医薬品 85.6 82.9 83.1 83.3 83.6 83.9 84.1 87.4 88.2 88.4 86.9 87.6 87.9 5.6 6.6 394痛風治療剤 92.6 90.1 90.3 90.4 90.6 90.9 91.1 94.2 94.5 94.6 94.9 94.9 94.9 2.0 0.0 396糖尿病用剤 88.8 86.8 87.0 87.1 87.3 87.6 87.8 91.0 91.6 92.2 87.9 89.3 90.1 1.8 0.0 399他に分類されない代謝性医薬品 81.2 77.5 78.0 78.1 78.6 78.8 79.3 83.4 84.4 84.3 83.6 83.8 84.0 1.6 4.9 42 腫瘍用薬 88.4 85.8 86.2 86.0 86.5 86.7 87.0 89.7 90.1 90.3 90.8 90.9 90.9 0.3 0.1 422代謝拮抗剤 92.3 89.6 90.0 90.3 90.6 90.7 91.2 93.5 94.0 94.3 94.5 94.7 95.1 0.1 0.0 429その他の腫瘍用薬 87.2 84.5 84.9 84.7 85.2 85.4 85.8 88.5 88.9 89.1 89.6 89.7 89.7 0.3 0.0 44 アレルギー用薬 88.3 84.3 84.4 84.5 84.6 84.9 85.4 90.7 91.2 91.2 91.3 91.3 91.1 6.2 0.2 449その他アレルギー用薬 88.2 84.2 84.3 84.4 84.5 84.8 85.3 90.7 91.1 91.1 91.2 91.2 91.1 6.1 0.0 52 漢方製剤 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 0.0 0.0 61 抗生物質製剤 72.0 70.6 70.5 69.8 68.2 66.9 67.4 70.2 78.0 76.0 73.3 75.8 76.1 0.2 1.2 613グラム陽性・陰性菌に作用するもの 80.6 82.0 81.8 80.7 78.1 76.9 77.2 78.8 81.8 82.8 81.3 82.6 81.3 0.1 0.0 614グラム陽性菌、マイコプラズマに作用するもの 77.1 77.8 77.2 78.1 78.1 77.9 77.9 80.6 79.0 75.3 71.9 74.6 75.9 0.1 0.4 62 化学療法剤 71.0 64.9 65.7 65.7 66.2 66.6 66.7 71.0 76.2 76.3 76.6 76.7 76.4 0.4 0.4 624合成抗菌剤 75.0 72.8 73.4 73.8 73.9 74.1 74.1 75.9 75.5 75.1 75.8 77.1 78.3 0.1 0.0 625抗ウイルス剤 81.3 75.5 78.5 78.9 79.1 79.9 80.0 86.1 85.2 79.8 81.3 86.3 87.2 0.1 0.1 注1） 構成割合①は、新指標の分母である「後発医薬品のある先発医薬品の数量」＋「後発医薬品の数量」について、各薬効分類の令和6年度中の医薬品数量が 占める割合を示している。したがって、「後発医薬品のない先発医薬品」や「その他の品目」は含まれていない。 注2） 構成割合②は、「先発医薬品」、「後発医薬品」及び「その他の品目」全てを含んだ全医薬品における、令和6年度中の構成割合（数量ベース）を示している。 注3） 「その他の品目」は、厚生労働省ホームページ「薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報について」中の「5. その他（各先発医薬品の後発医 薬品の有無に関する情報）」において、「各先発医薬品の後発医薬品の有無に関する情報」が☆、★又は空欄となっている医薬品を示す。 注4） 表示していない項目（薬効）があるので、構成割合を足しあげても総数と一致しない。 注5） 全ての剤形を含んでいる。 （参考） 分類別構成割合（数量ベース） （令和6年度） （単位：％） 構成割合 後発医薬品のない先発医薬品 14.8 後発医薬品のある先発医薬品 6.9 後発医薬品 52.8 その他の品目 25.4 計 100.0 21 １７．後発医薬品割合の市町村別状況 １．後発医薬品割合の都道府県別分布状況 各都道府県における、市町村別後発医薬品割合（数量ベース、新指標）の最小値、 中央値、最大値等を箱ひげ図により示している。 図１ 各都道府県における市町村別後発医薬品割合（数量ベース、新指標） （注1）該当地域内に所在する薬局のデータにより集計している。（令和７年３月調剤分） （注2）各市町村において、保険請求のあった薬局が３軒以下の地域は除外している。 【箱ひげ図の見方】 （注3）長方形の下側の辺は第１四分位数、上側の辺は第３四分位数、中央の線は中央値、 ひげの両端が最大値、最小値である。 この資料に関する詳細は、厚生労働省のホームページに掲載しています。 掲載場所（URL） https://www.mhlw.go.jp/topics/medias/year/24/gaiyou.html 22 ２．後発医薬品割合の特に高い市町村 表17 市町村別後発医薬品割合（数量ベース、新指標） （上位20位） 順位 都道府県 市町村名 割合（％） 順位 都道府県 市町村名 割合（％） ｷｿｸﾞﾝｷｿﾏﾁ ﾁｸｼﾞｮｳｸﾞﾝﾖｼﾄﾐﾏﾁ 1 長野 木曽郡木曽町 96.4 11 福岡 築上郡吉富町 95.8 ｺﾕｸﾞﾝｼﾝﾄﾐﾁｮｳ ｼﾏｼﾞﾘｸﾞﾝﾔｴｾﾁｮｳ 2 宮崎 児湯郡新富町 96.3 12 沖縄 島尻郡八重瀬町 95.8 ｱﾘﾀﾞｸﾞﾝﾕｱｻﾁｮｳ ｲﾜｾｸﾞﾝｶｶﾞﾐｲｼﾏﾁ 3 和歌山 有田郡湯浅町 96.2 13 福島 岩瀬郡鏡石町 95.8 ｸﾉﾍｸﾞﾝｶﾙﾏｲﾏﾁ ｽﾅｶﾞﾜｼ 4 岩手 九戸郡軽米町 96.1 14 北海道 砂川市 95.7 ﾅﾝｼﾞｮｳｼ ﾄｳﾊｸｸﾞﾝﾕﾘﾊﾏﾁｮｳ 5 沖縄 南城市 96.1 15 鳥取 東伯郡湯梨浜町 95.5 ｼﾓｲﾅｸﾞﾝﾀｶﾓﾘﾏﾁ ﾂｸﾐｼ 6 長野 下伊那郡高森町 95.9 16 大分 津久見市 95.5 ﾅｶｶﾞﾐｸﾞﾝﾅｶｸﾞｽｸｿﾝ ｶﾉｱｼｸﾞﾝﾖｼｶﾁｮｳ 7 沖縄 中頭郡中城村 95.9 17 島根 鹿足郡吉賀町 95.4 ｸﾆｶﾞﾐｸﾞﾝﾓﾄﾌﾞﾁｮｳ ﾕｳｷｸﾞﾝﾔﾁﾖﾏﾁ 8 沖縄 国頭郡本部町 95.9 18 茨城 結城郡八千代町 95.4 ｸｼﾞｼ ﾀｹﾀｼ 9 岩手 久慈市 95.9 19 大分 竹田市 95.3 ﾋﾔﾏｸﾞﾝｴｻｼﾁｮｳ ﾁﾁﾌﾞｸﾞﾝﾅｶﾞﾄﾛﾏﾁ 10 北海道 檜山郡江差町 95.9 20 埼玉 秩父郡長瀞町 95.3 （注1）該当地域内に所在する薬局のデータにより集計している。（令和７年３月調剤分） （注2）各市町村において、保険請求のあった薬局が３軒以下の地域は除外している。 ３．市町村別後発医薬品割合マップ 図２ 市町村別後発医薬品割合マップ（数量ベース、新指標） 90％以上 85～90％ 80～85％ 75～80％ 75％未満 （注1）該当地域内に所在する薬局のデータにより集計している。（令和７年３月調剤分） （注2）集計月において保険請求のあった薬局数が３軒以下の市町村は空白にしている。 23