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総-2-1 医薬品の薬価収載について

総会 第351回 / 2017-05-17 開催 / 17ページ

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中医協 総-2-1 新医薬品一覧表(平成29年5月24日収載予定) 29.5.17 No. 銘柄名 規格単位 会社名 成分名 承認区分 算定薬価 算定方式 補正加算等 薬効分類 ページ 1 インチュニブ錠1mg 1mg1錠 塩野義製薬 グアンファシン塩酸塩 新有効成分含有 412.20円類似薬効比較方式 外国平均価格調整 精神神経用剤(小児期における注意欠陥 インチュニブ錠3mg 3mg1錠 医薬品 544.30円(Ⅰ) (引き下げ) 内117/多動性障害(AD/HD)用薬) 2 2 スインプロイク錠0.2mg 0.2mg1錠 塩野義製薬 ナルデメジントシル酸塩 新有効成分含有 272.10円類似薬効比較方式 有用性加算(Ⅱ) 下剤、浣腸剤(オピオイド誘発性便秘症用 医薬品 (Ⅰ) (A=10%) 内235薬) 4 3 ニンラーロカプセル2.3mg 2.3mg1カプセル 武田薬品工業 イキサゾミブクエン酸エステ 新有効成分含有 96,519.00円類似薬効比較方式 外国平均価格調整 その他の腫瘍用薬(再発又は難治性の多 ニンラーロカプセル3mg 3mg1カプセル ル 医薬品 123,355.60円(Ⅰ) (引き上げ) 内429発性骨髄腫用薬) 6 ニンラーロカプセル4mg 4mg1カプセル 160,886.00円 4 ムンデシンカプセル100mg 100mg1カプセル ムンディファーマ フォロデシン塩酸塩 新有効成分含有 2,617.60円類似薬効比較方式 その他の腫瘍用薬(再発又は難治性の末 医薬品 (Ⅰ) 内429梢性T細胞リンパ腫用薬) 8 5 ナルラピド錠1mg 1mg1錠 第一三共プロファー ヒドロモルフォン塩酸塩 新有効成分含有 110.60円類似薬効比較方式 あへんアルカロイド系麻薬(中等度から高 ナルラピド錠2mg 2mg1錠 マ 医薬品 202.80円(Ⅱ) 度の疼痛を伴う各種癌における鎮痛用 ナルラピド錠4mg 4mg1錠 371.90円 薬) ナルサス錠2mg 2mg1錠 202.80円 内811 10 ナルサス錠6mg 6mg1錠 530.20円 ナルサス錠12mg 12mg1錠 972.20円 ナルサス錠24mg 24mg1錠 1,782.80円 6 ステラーラ点滴静注130mg 130mg26mL1瓶 ヤンセンファーマ ウステキヌマブ(遺伝子組換 新投与経路医薬 189,612円類似薬効比較方式 外国平均価格調整 他に分類されない代謝性医薬品(中等症 え) 品 (Ⅰ) (引き上げ) から重症の活動期クローン病の導入療法 注399(既存治療で効果不十分な場合に限る)用 12 薬) 7 ザルトラップ点滴静注100mg 100mg4mL1瓶 サノフィ アフリベルセプト ベータ(遺 新有効成分含有 78,614円類似薬効比較方式 外国平均価格調整 その他の腫瘍用薬(治癒切除不能な進 ザルトラップ点滴静注200mg 200mg8mL1瓶 伝子組換え) 医薬品 153,409円(Ⅰ) (引き下げ) 注429行・再発の結腸 ・直腸癌用薬) 14 8 コムクロシャンプー0.05% 0.05%1g マルホ クロベタゾールプロピオン酸 新剤型医薬品 28.20円類似薬効比較方式 外国平均価格調整 鎮痛、鎮痒、収斂、消炎剤(頭部の尋常性 外264 16 エステル (Ⅰ) (引き下げ) 乾癬用薬) 品目数 成分数 内用薬 14 5 注射薬 3 2 外用薬 1 1 計 18 8 1 新医薬品の薬価算定について 整理番号 17-05-内-1 薬 効 分 類 117 精神神経用剤(内用薬) 成 分 名 グアンファシン塩酸塩 新薬収載希望者 塩野義製薬(株) 販 売 名 インチュニブ錠1mg(1mg1錠) (規格単位) インチュニブ錠3mg(3mg1錠) 効能 ・効 果 小児期における注意欠陥/多動性障害(AD/HD) 通常、体重50kg未満の小児では1日1mg、体重50kg以上の小児では1日 2mgより投与を開始し、1週間以上の間隔をあけて1mgずつ、維持用量(体重 主な用法・用量 に応じて1~6mg)まで増量する。症状により適宜増減するが、最高用量(体重 に応じて2~6mg)を超えないこととし、いずれも1日1回経口投与。 算 定 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 成分名:アトモキセチン塩酸塩 会社名:日本イーライリリー(株) 比 較 薬 販売名(規格単位) 薬価(1日薬価) ストラテラカプセル40mg 461.20円 (40mg1カプセル) (576.50円) 注)新薬創出・適応外薬解消等促進加算の対象品目 補正加算 なし 規格間比 ストラテラカプセル40mgと同25mgの規格間比:0.2530 外国平均 (調整前) (調整後) 価格調整 3mg1錠 558.10円 → 544.30円 1mg1錠 412.20円 算定薬価 3mg1錠 544.30円(1日薬価:562.30円) ※本剤の1日薬価は、国内長期投与試験における維持投与量の平均値を基に算出。 外 国 価 格 新薬収載希望者による市場規模予測 1mg1錠 予測年度 予測本剤投与患者数 予測販売金額 米国(11.657ドル 1,270.60円)※ (ピーク時) 英国 2.000ポンド 290.00円 6年度 4.2万人 63億円 独国 3.533ユーロ 423.90円 外国平均価格 357.00円 3mg1錠 (注1)為替レートは平成28年4月~平成29年3月の平均 米国(11.657ドル 1,270.60円)※ (注2)外国の価格に大きな開きがあるため、調整した 英国 2.340ポンド 339.30円 外国平均価格を用いている(※は最低価格の3倍を上 回るため対象から除いた)。 独国 4.062ユーロ 487.50円 外国平均価格 413.40円 最初に承認された国(年月): 米国(2009年9月) 製造販売承認日 平成29年3月30日 薬価基準収載予定日 平成29年5月24日 2 薬価算定組織における検討結果のまとめ 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 第一回算定組織 平成29年4月14日 最 類 似 薬 選 定 の 妥 当 性 新薬 最類似薬 成分名 グアンファシン塩酸塩 アトモキセチン塩酸塩 小児期における注意欠陥/多動性 イ.効能・効果 注意欠陥/多動性障害(AD/HD) 障害(AD/HD) 選択的α アドレナリン受容体作 選択的ノルアドレナリン再取り込み ロ.薬理作用 2A 動薬 阻害作用 ハ.組成及び 化学構造 ニ.投与形態 内用 左に同じ 剤形 錠剤 カプセル剤 用法 1日1回 1日2回 補 正 加 算 画期性加算 該当しない (70~120%) 有用性加算(Ⅰ) 該当しない (35~60%) 有用性加算(Ⅱ) 該当しない (5~30%) 市場性加算(Ⅰ) 該当しない (10~20%) 市場性加算(Ⅱ) 該当しない (5%) 小児加算 該当しない (5~20%) 先駆け審査指定制度加算 該当しない (10~20%) 当初算定案に対する 新薬収載希望者の不 服意見の要点 第二回算定組織 平成 年 月 日 上記不服意見に対す る見解 3 新医薬品の薬価算定について 整理番号 17-05-内-2 薬 効 分 類 235 下痢、浣腸剤(内用薬) 成 分 名 ナルデメジントシル酸塩 新薬収載希望者 塩野義製薬(株) 販 売 名 スインプロイク錠0.2mg(0.2mg1錠) (規格単位) 効能 ・効 果 オピオイド誘発性便秘症 主な用法・用量 通常、成人にはナルデメジンとして1回0.2mgを1日1回経口投与する。 算 定 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 成分名:ルビプロストン 会社名:スキャンポファーマ合同会社 販売名(規格単位) 薬価(1日薬価) 比 較 薬 アミティーザカプセル24μg 161.10円 (24μg1カプセル) (247.40円) 注)新薬創出・適応外薬解消等促進加算の対象品目 ※国内長期投与試験における、有害事象による減量率を考慮して1日薬価を算出。 有用性加算(Ⅱ)(A=10%) 補正加算 (加算前) (加算後) 247.40円 → 272.10円 外国平均 なし 価格調整 算定薬価 0.2mg1錠 272.10円(1日薬価:272.10円) 外 国 価 格 新薬収載希望者による市場規模予測 なし 予測年度 予測本剤投与患者数 予測販売金額 (ピーク時) 10年度 18万人 26億円 最初に承認された国(年月): 米国(2017年3月) 製造販売承認日 平成29年3月30日 薬価基準収載予定日 平成29年5月24日 4 薬価算定組織における検討結果のまとめ 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 第一回算定組織 平成29年4月14日 最 類 似 薬 選 定 の 妥 当 性 新薬 最類似薬 成分名 ナルデメジントシル酸塩 ルビプロストン 慢性便秘症(器質的疾患による便秘 イ.効能・効果 オピオイド誘発性便秘症 を除く) 末梢性μオピオイド受容体拮抗作 ロ.薬理作用 腸液分泌促進作用 用 ハ.組成及び 化学構造 ニ.投与形態 内用 左に同じ 剤形 錠剤 カプセル剤 用法 1日1回 1日2回、適宜減量 補 正 加 算 画期性加算 該当しない (70~120%) 有用性加算(Ⅰ) 該当しない (35~60%) 該当する(A=10%) [新規作用機序(薬剤の作用点(部位)が既承認品目と大きく異なる): ① a(2p)] 本剤は、対症療法として用いられている既存の緩下薬と異なる作用 有用性加算(Ⅱ) 機序を有しており、オピオイド誘発性便秘症の発症原因である、末梢性 (5~30%) μ オピオイド受容体へのオピオイドの作用を直接阻害することで便秘 症状を緩和する。臨床試験において、定時緩下薬で効果不十分な患者 を含め、一定以上の便秘症状を有するオピオイド誘発性便秘症患者に対 して本剤の有効性が認められていることを踏まえ、有用性加算(Ⅱ)(A =10%)とすることが適当と判断した。 市場性加算(Ⅰ) 該当しない (10~20%) 市場性加算(Ⅱ) 該当しない (5%) 小児加算 該当しない (5~20%) 先駆け審査指定制度加算 該当しない (10~20%) 当初算定案に対する 新薬収載希望者の不 服意見の要点 第二回算定組織 平成 年 月 日 上記不服意見に対す る見解 5 新医薬品の薬価算定について 整理番号 17-05-内-3 薬 効 分 類 429 その他の腫瘍用薬(内用薬) 成 分 名 イキサゾミブクエン酸エステル 新薬収載希望者 武田薬品工業(株) ニンラーロカプセル2.3mg(2.3mg1カプセル) 販 売 名 ニンラーロカプセル3mg(3mg1カプセル) (規格単位) ニンラーロカプセル4mg(4mg1カプセル) 効能 ・効 果 再発又は難治性の多発性骨髄腫 レナリドミド及びデキサメタゾンとの併用において、1日1回4mgを週1回、3 主な用法・用量 週間(1、8及び15日目)経口投与した後、13日間休薬(16~28日目)を 1サイクルとし、繰り返す。患者の状態により適宜減量する。 算 定 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 成分名:カルフィルゾミブ 会社名:小野薬品工業(株) 比 較 薬 販売名(規格単位) 薬価(1日薬価) カイプロリス点滴静注用40mg 86,255円 (40mg1瓶) (18,714円) 剤形間比 アルケラン錠2mgと同静注用50mgの剤形間比:0.4605584 規格間比 カイプロリス点滴静注用40mgと同10mgの規格間比:0.9233281 補正加算 なし 外国平均 (調整前) (調整後) 価格調整 4mg1カプセル 80,443.00円 → 160,886.00円 2.3mg1カプセル 96,519.00円 算定薬価 3mg1カプセル 123,355.60円 4mg1カプセル 160,886.00円(1日薬価:17,237.80円) 外 国 価 格 新薬収載希望者による市場規模予測 2.3mg1カプセル、3mg1カプセル、 予測年度 予測本剤投与患者数 予測販売金額 4mg1カプセル (ピーク時) 米国 3,468ドル 378,012.00円 10年度 2.2千人 164億円 英国 2,112ポンド 306,240.00円 外国平均価格 342,126.00円 (注)為替レートは平成28年4月~平成29年3月の平均 最初に承認された国(年月): 米国(2015年11月) 製造販売承認日 平成29年3月30日 薬価基準収載予定日 平成29年5月24日 6 薬価算定組織における検討結果のまとめ 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 第一回算定組織 平成29年4月14日 最 類 似 薬 選 定 の 妥 当 性 新薬 最類似薬 成分名 イキサゾミブクエン酸エステル カルフィルゾミブ イ.効能・効果 再発又は難治性の多発性骨髄腫 左に同じ ロ.薬理作用 プロテアソーム阻害作用 左に同じ ハ.組成及び 化学構造 ニ.投与形態 内用 注射 剤形 カプセル剤 注射剤 用法 週1回、3週間投与後休薬(~28 週2回、3週間投与後休薬(~28 日目) 日目) 補 正 加 算 画期性加算 該当しない (70~120%) 有用性加算(Ⅰ) 該当しない (35~60%) 有用性加算(Ⅱ) 該当しない (5~30%) 市場性加算(Ⅰ) 該当しない (10~20%) 市場性加算(Ⅱ) 該当しない (5%) 小児加算 該当しない (5~20%) 先駆け審査指定制度加算 該当しない (10~20%) 当初算定案に対する 新薬収載希望者の不 服意見の要点 第二回算定組織 平成 年 月 日 上記不服意見に対す る見解 7 新医薬品の薬価算定について 整理番号 17-05-内-4 薬 効 分 類 429 その他の腫瘍用薬(内用薬) 成 分 名 フォロデシン塩酸塩 新薬収載希望者 ムンディファーマ(株) 販 売 名 ムンデシンカプセル100mg(100mg1カプセル) (規格単位) 効能・効果 再発又は難治性の末梢性T細胞リンパ腫 通常、成人にはフォロデシンとして1回300㎎を1日2回投与する。なお、患者 主な用法・用量 の状態により適宜減量する。 算 定 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 成分名:モガムリズマブ(遺伝子組換え) 会社名:協和発酵キリン(株) 比 較 薬 販売名(規格単位) 薬価(1日薬価) ポテリジオ点滴静注20mg 168,106円 (20mg5mL1瓶) (67,242円) 注)新薬創出・適応外薬解消等促進加算の対象品目 ラステットSカプセル25mg・ペプシドカプセル25mgとラステット注100 剤形間比 mg/5mL・ペプシド注100mgの剤形間比:0.63600 補正加算 なし 外国平均 なし 価格調整 100mg1カプセル 2,617.60円(1日薬価:15,705.60円) 算 定 薬 価 ※本剤の1日薬価は、比較薬の承認用法の8回投与の価格に対して、本剤の臨床試験での平均投与 日数を適用し算出 外 国 価 格 新薬収載希望者による市場規模予測 なし 予測年度 予測本剤投与患者 予測販売金額 (ピーク時) 最初に承認された国:日本 5年度 335人 7.2億円 製造販売承認日 平成29年3月30日 薬価基準収載予定日 平成29年5月24日 8 薬価算定組織における検討結果のまとめ 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 第一回算定組織 平成29年4月14日 最 類 似 薬 選 定 の 妥 当 性 新薬 最類似薬 成分名 フォロデシン塩酸塩 モガムリズマブ(遺伝子組換え) イ.効能・効果 再発又は難治性の末梢性T細胞リ CCR4陽性の成人T細胞白血病 ンパ腫 リンパ腫 再発又は難治性のCCR4陽性の 末梢性T細胞リンパ腫 再発又は難治性のCCR4陽性の 皮膚T細胞性リンパ腫 プリンヌクレオシドホスホリラー 抗体依存性細胞障害作用 ロ.薬理作用 ゼ阻害作用 ハ.組成及び 遺伝子組換えヒト化モノクローナ 化学構造 ル抗体であり、マウス抗ヒトCCケ モカイン受容体4抗体の相補性決 定部、並びにヒトIgG1のフレー ムワーク部及び定常部からなり、チ ャイニーズハムスター卵巣細胞に より産生される449個のアミノ 酸残基からなるH鎖(γ1鎖)2分 子及び219個のアミノ酸残基か らなるL鎖(κ鎖)2分子で構成さ れる糖タンパク質(分子量:約14 9,000) ニ.投与形態 内用 注射 剤形 カプセル剤 注射剤 用法 1日2回経口投与 1週に1回、8回点滴静注 補 正 加 算 画期性加算 該当しない (70~120%) 有用性加算(Ⅰ) 該当しない (35~60%) 有用性加算(Ⅱ) 該当しない (5~30%) 市場性加算(Ⅰ) 該当しない (10~20%) 市場性加算(Ⅱ) 該当しない (5%) 小児加算 該当しない (5~20%) 先駆け審査指定制度加算 該当しない (10~20%) 当初算定案に対する新 薬収載希望者の不服意 見の要点 第二回算定組織 平成 年 月 日 上記不服意見に対する 見解 9 新医薬品の薬価算定について 整理番号 17-05-内-5 薬 効 分 類 811 あへんアルカロイド系麻薬(内用薬) 成 分 名 ヒドロモルフォン塩酸塩 新薬収載希望者 第一三共プロファーマ(株) ナルラピド錠1mg(1mg1錠) ナルサス錠2mg(2mg1錠) ナルラピド錠2mg(2mg1錠) ナルサス錠6mg(6mg1錠) 販 売 名 ナルラピド錠4mg(4mg1錠) ナルサス錠12mg(12mg1錠) (規格単位) ナルサス錠24mg(24mg1錠) 注)医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議の評価に基づく開発公募品目 効能・効果 中等度から高度の疼痛を伴う各種癌における鎮痛 ナルラピド錠: 通常、成人にはヒドロモルフォンとして1日4~24mgを4~6回に分割経口 投与する。なお、症状に応じて適宜増減する。 主な用法・用量 ナルサス錠: 通常、成人にはヒドロモルフォンとして4~24mgを1日1回経口投与する。 なお、症状に応じて適宜増減する。 算 定 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅱ) 成分名:オキシコドン塩酸塩水和物 会社名:塩野義製薬(株) 比 較 薬 販売名(規格単位) 薬価(1日薬価) オキシコンチン錠40mg 891.40円 (40mg1錠) (1,782.80円) 補正加算 なし 規格間比 オキシコンチン錠40mgと同20mgの規格間比:0.8748 なし 外国平均 (厚生労働省が開発を要請又は公募した新規収載品であること、外国での承認後10年を経過したものである 価格調整 こと及び外国平均価格の3倍を上回ることから、外国平均価格調整の対象外。) ナルラピド錠: ナルサス錠: 1mg1錠 110.60円 2mg1錠 202.80円 2mg1錠 202.80円 6mg1錠 530.20円 算 定 薬 価 4mg1錠 371.90円 12mg1錠 972.20円 24mg1錠 1,782.80円 (1日薬価:1,782.80円) 外 国 価 格 新薬収載希望者による市場規模予測 ナルラピド錠(即放錠): 予測年度 予測本剤投与患者 予測販売金額 2mg1錠 米国 1.9975ドル 217.70円 (ピーク時) 外国平均価格 217.70円 10年度 11万人 44億円 4mg1錠 24mg1錠/カプセル 米国 3.2608ドル 355.40円 英国 2.8539ポンド 413.80円 外国平均価格 355.40円 独国 7.0180ユーロ 842.20円 仏国 4.2500ユーロ 510.00円 ナルサス錠(徐放錠): 外国平均価格 588.70円 2mg1錠 英国 0.3746ポンド 54.30円 (注)為替レートは平成28年4月~平成29年3月の平均 外国平均価格 54.30円 12mg1錠 最初に承認された国(年月): 米国 22.8199ドル 2,487.40円 米国(1984年1月) 外国平均価格 2,487.40円 製造販売承認日 平成29年3月30日 薬価基準収載予定日 平成29年5月24日 10 薬価算定組織における検討結果のまとめ 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅱ) 第一回算定組織 平成29年4月14日 最 類 似 薬 選 定 の 妥 当 性 新薬 最類似薬 成分名 ヒドロモルフォン塩酸塩 オキシコドン塩酸塩水和物 イ.効能・効果 中等度から高度の疼痛を伴う各種 左に同じ 癌における鎮痛 求心性痛覚伝導路抑制作用/下行 左に同じ ロ.薬理作用 性痛覚抑制系賦活による鎮痛作用 ハ.組成及び 化学構造 ニ.投与形態 内用 左に同じ 剤形 錠剤 左に同じ 用法 1日1回(徐放錠)又は4~6回 1日2回 (即放錠) 補 正 加 算 画期性加算 該当しない (70~120%) 有用性加算(Ⅰ) 該当しない (35~60%) 有用性加算(Ⅱ) 該当しない (5~30%) 市場性加算(Ⅰ) 該当しない (10~20%) 市場性加算(Ⅱ) 該当しない (5%) 小児加算 該当しない (5~20%) 先駆け審査指定制度加算 該当しない (10~20%) 当初算定案に対する新 薬収載希望者の不服意 見の要点 第二回算定組織 平成 年 月 日 上記不服意見に対する 見解 11 新医薬品の薬価算定について 整理番号 17-05-注-1 薬 効 分 類 399 他に分類されない代謝性医薬品(注射薬) 成 分 名 ウステキヌマブ(遺伝子組換え) 新薬収載希望者 ヤンセンファーマ(株) 販 売 名 ステラーラ点滴静注130mg(130mg26mL1瓶) (規格単位) 中等症から重症の活動期クローン病の導入療法(既存治療で効果不十分な場合に限 効能・効果 る) 通常、成人にはウステキヌマブ(遺伝子組換え)として、導入療法の初回に、以下 に示す用量を単回点滴静注する。 患者体重 投与量 主な用法・用量 55 kg以下 260 mg 55 kgを超え85 kg以下 390 mg 85 kgを超える 520 mg 算 定 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 成分名:インフリキシマブ(遺伝子組換え) 会社名:田辺三菱製薬(株) 比 較 薬 販売名(規格単位) 薬価(1日薬価) レミケード点滴静注用100 83,243円 (100mg1瓶) (6,371円) 補正加算 なし 規格間比 なし 外国平均 (調整前) (調整後) 価格調整 130mg26mL1瓶 178,388円 → 189,612円 算 定 薬 価 130mg26mL1瓶 189,612円(1日薬価:6,772円) 外 国 価 格 新薬収載希望者による市場規模予測 130mg26mL1瓶 米国1,920.00ドル 209,280円 予測年度 予測本剤投与患者 予測販売金額 英国2,147.00ポンド 311,315円 外国平均価格 260,298円 (ピーク時) 10年度 843人 4.3億円 (注)為替レートは平成28年4月~平成29年3月の平均 最初に承認された国(年月): 米国(2016年9月) 製造販売承認日 平成29年3月30日 薬価基準収載予定日 平成29年5月24日 12 薬価算定組織における検討結果のまとめ 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 第一回算定組織 平成29年4月14日 最 類 似 薬 選 定 の 妥 当 性 新薬 最類似薬 成分名 ウステキヌマブ(遺伝子組換え) インフリキシマブ(遺伝子組換え) イ.効能・効果 中等症から重症の活動期クローン 次のいずれかの状態を示すクロー 病の導入療法(既存治療で効果不十 ン病の治療及び維持療法(既存治療 分な場合に限る) で効果不十分な場合に限る) 中等度から重度の活動期にある 患者 外瘻を有する患者 ロ.薬理作用 IL-12/23阻害作用 TNFα阻害作用 ハ.組成及び ヒトインターロイキン-12及び ヒトIgG1定常領域及びTNF 化学構造 インターロイキン-23のp40 α特異的なマウス可変領域を有す サブユニットに対する遺伝子組換 るモノクローナル抗体で、1,32 えヒトIgG1モノクローナル抗 8個のアミノ酸残基からなる糖タ 体で、マウスミエローマ細胞により ンパク質 産生される449個のアミノ酸残 基からなるH鎖(γ1鎖)2分子及 び214個のアミノ酸残基からな るL鎖(κ鎖)2分子で構成される 糖タンパク質 ニ.投与形態 注射 左に同じ 剤形 注射剤 左に同じ 用法 静脈内投与 左に同じ 補 正 加 算 画期性加算 該当しない (70~120%) 有用性加算(Ⅰ) 該当しない (35~60%) 有用性加算(Ⅱ) 該当しない (5~30%) 市場性加算(Ⅰ) 該当しない (10~20%) 市場性加算(Ⅱ) 該当しない (5%) 小児加算 該当しない (5~20%) 先駆け審査指定制度加算 該当しない (10~20%) 当初算定案に対する新 薬収載希望者の不服意 見の要点 第二回算定組織 平成 年 月 日 上記不服意見に対する 見解 13 新医薬品の薬価算定について 整理番号 17-05-注-2 薬 効 分 類 429 その他の腫瘍用薬(注射薬) 成 分 名 アフリベルセプト ベータ(遺伝子組換え) 新薬収載希望者 サノフィ(株) 販 売 名 ザルトラップ点滴静注100mg(100mg4mL1瓶) (規格単位) ザルトラップ点滴静注200mg(200mg8mL1瓶) 効能・効果 治癒切除不能な進行・再発の結腸・直腸癌 イリノテカン塩酸塩水和物、レボホリナート及びフルオロウラシルとの併用にお いて、通常、成人には2週間に1回、アフリベルセプト ベータ(遺伝子組換え) 主な用法・用量 として1回4mg/kg(体重)を60分かけて点滴静注する。なお、患者の状態 により適宜減量する。 算 定 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 成分名:ベバシズマブ(遺伝子組換え) 会社名:中外製薬(株) 比 較 薬 販売名(規格単位) 薬価(1日薬価) アバスチン点滴静注用400mg/16mL 158,942円 (400mg16mL1瓶) (14,191円) 補正加算 なし アバスチン点滴静注用400mg/16mLと同100mg/4mLの規格間比: 規格間比 0.964534 外国平均 (調整前) (調整後) 価格調整 200mg8mL1瓶 198,674円 → 153,409円 100mg4mL1瓶 78,614円 算定薬価 200mg8mL1瓶 153,409円 (1日薬価:10,958円) 外 国 価 格 新薬収載希望者による市場規模予測 100mg4mL1瓶 米国(1,920ドル 209,280円)※ 予測年度 予測本剤投与患者数 予測販売金額 英国 295.65ポンド 42,869円 (ピーク時) 独国 528.09ユーロ 63,371円 10年度 5.9千人 73億円 外国平均価格 53,120円 200mg8mL1瓶 米国(3,840ドル 418,560円)※ 英国 591.30ポンド 85,739円 独国 1,045.19ユーロ 125,423円 外国平均価格 105,581円 (注1)為替レートは平成28年4月~平成29年3月の平均 (注2)外国の価格に大きな開きがあるので、調整した外 国平均価格を用いている(※は最低価格の3倍を上回るた め対象から除いた)。 最初に承認された国(年月): 米国(2012年8月) 製造販売承認日 平成29年3月30日 薬価基準収載予定日平成29年5月24日 14 薬価算定組織における検討結果のまとめ 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 第一回算定組織 平成29年4月14日 最 類 似 薬 選 定 の 妥 当 性 新薬 最類似薬 アフリベルセプト ベータ(遺伝子組 成分名 ベバシズマブ(遺伝子組換え) 換え) 治癒切除不能な進行・再発の結腸・ 直腸癌 扁平上皮癌を除く切除不能な進行・ 治癒切除不能な進行・再発の結腸・ 再発の非小細胞肺癌 イ.効能・効果 直腸癌 卵巣癌 進行又は再発の子宮頸癌 手術不能又は再発乳癌 悪性神経膠腫 ロ.薬理作用 血管新生阻害作用 左に同じ ハ.組成及び ヒト血管内皮増殖因子受容体(VE ヒト血管内皮増殖因子(VEGF) 化学構造 GFR)1の第2免疫グロブリン(I に対する遺伝子組換え型ヒト化モ g)様C2ドメイン、ヒトVEGF ノクローナル抗体 R2の第3Ig様C2ドメイン、ヒ アミノ酸214個の軽鎖2分子と トIgG1のFcドメインからなる アミノ酸453個の重鎖2分子か 遺伝子組換え融合糖タンパク質 らなる糖たん白質(分子量:約14 432個のアミノ酸残基からなるサ 9,000) ブユニット2個から構成される(分 子量:約115,000) ニ.投与形態 注射 左に同じ 剤形 注射剤 左に同じ 用法 2週に1回投与 左に同じ 補 正 加 算 画期性加算 該当しない (70~120%) 有用性加算(Ⅰ) 該当しない (35~60%) 有用性加算(Ⅱ) 該当しない (5~30%) 市場性加算(Ⅰ) 該当しない (10~20%) 市場性加算(Ⅱ) 該当しない (5%) 小児加算 該当しない (5~20%) 先駆け審査指定制度加算 該当しない (10~20%) 当初算定案に対する新 薬収載希望者の不服意 見の要点 第二回算定組織 上記不服意見に対する 見解 15 新医薬品の薬価算定について 整理番号 17-05-外-1 薬 効 分 類 264 鎮痛、鎮痒、収斂、消炎剤(外用薬) 成 分 名 クロベタゾールプロピオン酸エステル 新薬収載希望者 マルホ(株) 販 売 名 コムクロシャンプー0.05% (0.05%1g) (規格単位) 効能・効果 頭部の尋常性乾癬 通常、1日1回、乾燥した頭部に患部を中心に適量を塗布し、約15分後に水又 主な用法・用量 は湯で泡立て、洗い流す。 算 定 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 成分名:クロベタゾールプロピオン酸エステル 会社名:グラクソ・スミスクライン(株) 比 較 薬 販売名(規格単位) 薬価(1日薬価) デルモベートスカルプローション0.05% 32.80円 (0.05%1g) (65.60円) 補正加算 なし 規格間比 なし 外国平均 (調整前) (調整後) 価格調整 0.05%1g 32.80円 → 28.20円 算定薬価 0.05%1g 28.20円(1日薬価:56.40円) 外 国 価 格 新薬収載希望者による市場規模予測 予測年度 予測本剤投与患者数 予測販売金額 米国 (8.8745ドル 967.30円)※ 英国 0.0823ポンド 11.90円 (ピーク時) 独国 0.2742ユーロ 32.90円 7年度 3.8万人 7.0億円 仏国 0.1441ユーロ 17.30円 外国平均価格 20.70円 (注1)為替レートは平成28年4月~平成29年3月の平均 (注2)外国の価格に大きな開きがあるので、調整した外国平 均価格を用いている(※は最低価格の3倍を上回るため 対象から除いた。) 最初に承認された国(年月): 米国(2004年2月) 製造販売承認日 平成29年3月30日 薬価基準収載予定日 平成29年5月24日 16 薬価算定組織における検討結果のまとめ 算定方式 類似薬効比較方式(Ⅰ) 第一回算定組織 平成29年4月14日 最 類 似 薬 選 定 の 妥 当 性 新薬 最類似薬 クロベタゾールプロピオン酸エス 成分名 左に同じ テル 主として頭部の皮膚疾患: イ.効能・効果 頭部の尋常性乾癬 湿疹・皮膚炎群、乾癬 ロ.薬理作用 抗炎症/鎮痛/鎮痒作用 左に同じ ハ.組成及び 化学構造 左に同じ ニ.投与形態 外用 左に同じ 剤形 液剤 左に同じ 用法 1日1回 1日1~数回 補 正 加 算 画期性加算 該当なし (70~120%) 有用性加算(Ⅰ) 該当なし (35~60%) 有用性加算(Ⅱ) 該当なし (5~30%) 市場性加算(Ⅰ) 該当なし (10~20%) 市場性加算(Ⅱ) 該当なし (5%) 小児加算 該当なし (5~20%) 先駆け審査指定制度加算 該当なし (10~20%) 当初算定案に対する新 薬収載希望者の不服意 見の要点 第二回算定組織 平成 年 月 日 上記不服意見に対する 見解 17

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